患者女性，33岁。因“反复腹痛,腹泻2年，加重1周”入院。2年来反复腹痛,腹泻，初为糊状便，每日排便2-3饮，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎对症治疗无效。近1周来排便频繁，而无粪质，均为脓血，伴腹胀，腹痛，有疼痛-便意便后缓解的规律。食欲不振，恶心呕吐，发热，体温37.4℃左右，消瘦乏力，下肢轻度水肿而来我院。

提示：体检：T37.6℃，P88次/分，BP120/82mmHg。营养状态欠佳，皮肤巩膜无黄染，颈部及锁骨上窝,腋窝等浅表淋巴结无肿大，轻度贫血貌，脱水貌。双肺检查正常。心音纯，心律规整，心率88次/分。腹部平软，肝脾未及，左,右下腹压痛，肠鸣音亢进，12次/分，双下肢无水肿.辅助检查：血常规Hb92g/L，大便常规为粘液脓血便，红细胞7-10个/HP，白细胞10-15个/HP。大便阿米巴滋养体与包囊阴性。便细菌培养阴性。血K3.0mmol/L， Na130mmol/L，Cl97mmol/L。血浆总蛋白(TP)58g/L，白蛋白(A)28，球蛋白(G) 30g/L。该患者的诊断为

A:贫血 B:肠结核 C:克隆病 D:结肠肿瘤 E:低蛋白血症 F:慢性细菌性痢疾 G:溃疡性结肠炎 H:慢性阿米巴痢疾 I:低钠及低钾血症

患者女性，33岁。因“反复腹痛,腹泻2年，加重1周”入院。2年来反复腹痛,腹泻，初为糊状便，每日排便2-3饮，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎对症治疗无效。近1周来排便频繁，而无粪质，均为脓血，伴腹胀，腹痛，有疼痛-便意便后缓解的规律。食欲不振，恶心呕吐，发热，体温37.4℃左右，消瘦乏力，下肢轻度水肿而来我院。

提示：体检：T37.6℃，P88次/分，BP120/82mmHg。营养状态欠佳，皮肤巩膜无黄染，颈部及锁骨上窝,腋窝等浅表淋巴结无肿大，轻度贫血貌，脱水貌。双肺检查正常。心音纯，心律规整，心率88次/分。腹部平软，肝脾未及，左,右下腹压痛，肠鸣音亢进，12次/分双下肢无水肿。辅助检查：血常规Hb92g/L，大便常规为粘液脓血便，红细胞7-10个/HP，白细胞10-15个/HP。大便阿米巴滋养体与包囊阴性。便细菌培养阴性。血K3.0mmol/L，Na130mmol/L，CI97mmol/L。血浆总蛋白(TP)58g/L，白蛋白(A)28，球蛋白(G)30g/L。钡餐检查如图。有关该患者的治疗正确的有

A:充分休息 B:予以肠外营养支持 C:可使用氢化可的松治疗 D:纠正贫血及水电解质紊乱 E:水氧酸偶氮磺胺吡啶为首选试用药 F:控制饮食，增加蛋白质供应，如增加牛奶的摄入 G:首选的术式为结肠大部切除，回肠及乙状结肠造口 H:治疗该病的最有效的手术是：结,直肠全部切除，永久性末端回肠造口

女性，15岁，发现贫血,黄疸5年。脾肋下2~5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸

最有可能的贫血是

A:缺铁性贫血 B:海洋性贫血 C:遗传性球形红细胞增多症 D:遗传性铁粒幼细胞贫血 E:巨幼细胞性贫血

患者女，25岁，因头晕,乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

提示：补充病史，患者近3个月有多关节酸痛，口腔溃疡及脱发等表现，且月经量增多。血常规示WBC5.6x10/L，RBC2.1x10/L，HGB45g/L，PLT52x10/L，RC10%，尿常规示蛋白（+ + +），红细胞10~15个/HP，于急诊室输红细胞悬液2U，贫血反而进一步加重，目前最可能的诊断是

A:慢性肾小球肾炎急性发作 B:系统性红斑狼疮 C:自身免疫性溶血性贫血 D:缺铁性贫血 E:抗磷脂综合征 F:Evans综合征

某男，49岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：Hb 66 g／L血细胞压积0．20(20％)。

以下哪项检查最有助于贫血原因的初步确定

A:血清铁代谢有关检查 B:各种溶血试验 C:骨髓细胞培养 D:骨髓涂片检查 E:消化道钡餐摄片检查

某女性患者、29岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次／分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×10/L、PLT180×10/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml，速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次／分，颈静脉怒张、双肺可闻及湿性哕音。

患者贫血是

A:低血容量贫血 B:高血容量贫血 C:正血容量贫血 D:大细胞高色素贫血 E:正细胞正色素贫血

某女性患者，28岁。因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次／分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb 58g/L、WBC4.2×10/L、PLT 180×10/L、血清铁蛋白8Vg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml，速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次／分，颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。

患者贫血是

A:低血容量贫血 B:高血容量贫血 C:正血容量贫血 D:大细胞高色素贫血 E:正细胞正色素贫血

患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

A:血磷升高 B:继发性甲状旁腺功能亢进 C:PTH分泌增加 D:血钙、磷乘积升高 E:肾组织不能生成1，25-(OH)D

患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

A:血磷升高 B:继发性甲状旁腺功能亢进 C:PTH分泌增加 D:血钙、磷乘积升高 E:肾组织不能生成1，25-(OH)D