患者女,58岁。因“30 min前突发意识丧失”被家人送至急诊室,到达医院时患者意识已经恢复。自诉3个月来曾有多次晕倒,近5年有活动后胸闷和气促感,近2年常有心悸,但均未接受诊治。既往有慢性关节疼痛史,否认有高血压,糖尿病史。体检:T 36.5 ℃,P 52次/min,R 17次/min,BP 99/50 mmHg。可疑二尖瓣面容,口唇轻度发绀,无颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,心前区未及震颤,心浊音界无明显扩大,心率52次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进。双下肢轻度水肿。

该患者心电监测示当心室率减慢到31次/min,再次出现晕厥现象;同时心脏超声提示:“重度二尖瓣狭窄”。该患者可以接受的治疗措施包括

A:安装心脏起搏器 B:口服抗心律失常的药物 C:人工二尖瓣置换 D:结合患者的情况二尖瓣球囊扩张 E:抗凝治疗 F:给予利尿剂

病历摘要:患者男性,28岁,劳累后心悸气促10年,加重1周入院。PE:心率110次/分,心音强弱不一,心律快慢不等,第一心音亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及隆隆样杂音。

超声心动图示:二尖瓣口面积为0.54cm,二尖瓣呈城墙样改变,无二尖瓣反流,左房内未见异常回声。下列哪些治疗最合适

A:洋地黄 B:利尿剂 C:抗心律失常药 D:补充钾盐 E:补充镁盐 F:经皮二尖瓣球囊成形术 G:二尖瓣置换术 H:二尖瓣交界分离术

病历摘要: 患者男性,28岁,劳累后心悸气促10年,加重1周入院。PE:心率110次/分,心音强弱不一,心律快慢不等,第一心音亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及隆隆样杂音。

二尖瓣狭窄示最早期的血流动力学改变为

A:肺动脉__ B:左心房压力增高 C:右心房压力增高 D:左心室增大 E:左心室缩小 F:肺下部静脉淤血 G:右心室增大 H:三尖瓣关闭不全

病历摘要: 患者男性,28岁,劳累后心悸气促10年,加重1周入院。PE:心率110次/分,心音强弱不一,心律快慢不等,第一心音亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及隆隆样杂音。

超声心动图示:二尖瓣口面积为0.54c㎡,二尖瓣呈城墙样改变,无二尖瓣反流,左房内未见异常回声,下列哪些治疗最合适

A:洋地黄 B:利尿剂 C:抗心律失常药 D:补充钾盐 E:补充镁盐 F:经皮二尖瓣球囊成形术 G:二尖瓣置换术 H:二尖瓣交界分离术

某女性患者,40岁,因劳累后心悸、气急1年余而入院。查体:心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音,并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音,P2亢进,超声心动图示:二尖瓣呈"城垛样"图形,前后瓣叶呈同向运动,开放受限,瓣口面积0.8cm,腱索正常。

如治疗后出现二尖瓣反流严重,此时治疗措施应为

A:药物治疗 B:经皮球囊导管二尖瓣成形术 C:人工瓣膜置换术 D:二尖瓣分离术 E:PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)

下列哪一项对第一心音和第二心音的表述是不正确的

A:第一心音发生于心室收缩期,第二心音发生于心室舒张期 B:第一心音主要是左右房室瓣同时突然关闭而产生的振动音,第二心音是左右半月瓣同时关闭所产生的震动音 C:第一心音音调低,第二心音音调高 D:第一心音持续时间长,第二心音持续时间短 E:第一心音和第二心音与动脉搏动同时出现

心脏听诊时,房室瓣突然关闭所引起的振动,标志心室收缩期开始的心音为()。

A:第一心音 B:第二心音 C:第三心音 D:第四心音 E:连续性杂音

心脏听诊时,房室瓣突然关闭所引起的振动,标志心室收缩期开始的心音为()

A:第一心音 B:第二心音 C:第三心音 D:第四心音 E:连续性杂音

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