患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良,少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。
以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状
A:强制性思维 B:抑郁 C:思维奔逸 D:虚无妄想 E:抽动 F:强迫观念 G:超价观念 H:焦虑
患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良,少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。
根据目前获取的资料,患者目前可能存在哪些诊断
A:精神发育迟滞 B:精神分裂症 C:抽动障碍 D:恐惧障碍 E:强迫障碍 F:非器质性睡眠障碍 G:孤独症 H:注意缺陷多动障碍
患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良,少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。
为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的
A:脑电图(EEG) B:21号染色体检查 C:耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS) D:Conners儿童行为量表 E:YALE-BROWN强迫量表 F:血清铜蓝蛋白的测定 G:全面的神经系统检查 H:MMSE量表
患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良,少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。
目前应考虑的诊断是(提示:患者躯体检查及神经系统均未见异常,脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的,当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。)
A:抑郁障碍 B:抽动障碍 C:小舞蹈症 D:注意缺陷多动障碍 E:强迫障碍 F:双相情感障碍
患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良,少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。
针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择(提示:对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈,上肢肌张力增高。)
A:方案不变,加强观察 B:减少氟哌啶醇用量 C:加用抗胆碱药物 D:换用其他药物 E:抽动症状加重,加大氟哌啶醇用量 F:减少或停用氟哌啶醇 G:停用舍曲林 H:合用利培酮,快速控制抽动
下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程,请据此回答问题。 心理咨询师:你来这里有什么问题,请谈谈吧! 求助者:我最近一个月心情很烦,什么事都不想做,也不想见人,压力很大,不知道该如何应付,你能帮帮我吗? 心理咨询师:你能详细谈谈发生什么事情了吗? 求助者:一个月前,我和谈了三年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了,可是,我却在婚检中检查出乙肝,虽然是小三阳,她和家人却很在意,我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚,要我先治疗,而且也不敢再见我,只是接我电话。我就决心和她分手,可是,分手以后,我很痛苦,觉得活着没有意思,我宁肯得癌症也不想得乙肝,现在单位也不让我上班了,说是让我休息,其实他们还不是害怕吗?你说我该怎么办?我的前途全给这病毁了!唉! 心理咨询师:哦,听了你叙述的遭遇我也很为你感到难过,本来要结婚,却因为乙肝分手,而且单位也不让你上班了,这让你感到心情烦恼痛苦,前途渺茫,生活没有意思,不想见人,是吗? 求助者:是的。可是,医生说我的乙肝没有传染性,坚持治疗预后很不错,我的肝功能也很好。我却很害怕医生是在安慰我,将来万一严重了,怎么办呢?家人和医生都说我是想得太多,让我来心理咨询,我也觉得自己跟别人不一样,世界上那么多乙肝患者,人家怎么就活得好好的呢,所以就来求您了。 心理咨询师:我想告诉你一件事,也许你会惊讶,我也曾经是乙肝患者,现在还是携带者,所以,我很理解你现在的心情。 求助者:啊!你能告诉我该怎么办吗? 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后,再共同讨论一下怎么办。
咨询师告诉来访者,自己也曾是乙肝病毒携带者,这是咨询师使用了
A:同感 B:情感表达 C:概述 D:解释 E:自我暴露
一般资料:来访者男,29岁,无业,因无工作、心情不好前来咨询。 咨询师:你好,你需要我提供什么心理帮助吗? 来访者:近两个月来我一直心神不宁,整日坐立不安,甚至喘不上气,我觉得自己是病了,可做了很多检查也没看出有什么病。 咨询师:你能详细谈谈具体因为什么事情使你这样吗? 来访者:我大学毕业后总想出去闯荡一番,炒过股、开过店,也卖过电脑,但总是赔多赚少。后来我就打算找个单位算了,但挑了几个单位都不合适。爸妈也整天埋怨我不务正业,有时还吵架。我不知道为什么老天爷像专门跟我作对一样。我都快三十了,还没有稳定工作,总之一事无成。真的很烦,你说我该怎么办啊? 咨询师:我很能理解你的心情,也为你的情况感到着急。我年轻的时候也遇到了很多困难和挫折,但经过努力终于取得一些成绩。什么事都要慢慢来,着急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题,我们来分析一下吧。 来访者:我最想解决的是工作问题。 咨询师:那我们就针对这个问题来制定一下咨询方案吧。
咨询师说"我年轻的时候也遇到过……"时使用的技术是
A:自我表扬 B:自我暴露 C:自我解释 D:自我批评 E:自我鼓励
咨询师:你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态? 来访者:那还用说吗?由于他有外遇,我们老吵架……他一点也不关心我。 咨询师:这些都是你生活中发生的事情,但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。 来访者:那是什么原因? 咨询师:是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法,有些是合理的,有些是不合理的,不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到自己现在的情绪状态,是头脑中一些不合理的想法造成的,那你或许就能控制住自己的情绪了。
合理情绪疗法认为,人
A:是理性的 B:是非理性的 C:既是理性的又是非理性的 D:既不是理性的,也不是非理性的 E:因人而异
“这件事你不能不做。”这句话的意思是()
A:你不能做。 B:你一定要做 C:你可以不做。 D:你不可以做也可以不做
圣明的君王在乱世中继承王位后会做什么?()
A:严禁学术 B:焚书坑儒 C:扫除乱世迹象,恢复教化 D:什么也不做