患者女，2岁，咽痛,咳嗽2 d入院。咳黄脓痰，量少。查体：咽部充血，扁桃体I1度肿大，心,肺（-），腹软，肝,脾肋下未及。皮肤,巩膜无异常。T 39.5 ℃，P 80次/min，BP 120/80 mmHg。实验室检查：WBC 20x10/L，中性粒细胞0.91，Hb 145 g/L，PLT 256x10/L，CRP 80 mg/L。

若采集咽拭子标本作培养，正确的是

A:不可用一般医用棉签采集标本 B:若不能及时送检，可于4 ℃冰箱保存 C:为防拭子干燥，可在拭子管中加2 ml 0.9%氯化钠溶液 D:应采集2份咽拭子标本，同时做需氧和厌氧培养 E:为防病情扩散，先及时给予抗菌药物，再采集标本 F:可使用藻酸盐拭子采集标本

某男性患者，49岁，主诉：进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感，外院曾诊断为慢性咽炎治疗，咽异物感无改善，并出现吞咽不畅，开始时，尚可进食软饭，此后出现吞咽困难，并加重，现仅可进食流质，起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。体查：右侧梨状窝饱满，菜花样肿物，大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检，病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示：右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

有关喉咽颈段食管解剖描述不正确的有

A:喉咽位于喉的后方及两侧，始于会厌水平，终于环状软骨下缘，与颈段食管相连。 B:喉咽位于第二颈椎到第六颈椎的前方。 C:喉咽分为三个亚区：梨状窝、喉咽后壁、环后区。 D:梨状窝有三个壁：内侧壁、外侧壁和后壁。 E:环后区上至杓状软骨和杓间，下至环状软骨下缘，外邻梨状窝。 F:咽后壁区相当于会厌谷底部至环状软骨下缘之间的咽后壁。 G:颈段食管位于环状软骨下缘至胸骨切迹水平，长度约3～5cm。 H:喉咽有丰富的淋巴引流，可引流到颈深上、中、下组淋巴结及咽后淋巴结、气管食管沟淋巴结。

某男性患者，49岁，主诉：进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感，外院曾诊断为慢性咽炎治疗，咽异物感无改善，并出现吞咽不畅，开始时，尚可进食软饭，此后出现吞咽困难，并加重，现仅可进食流质，起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。体查：右侧梨状窝饱满，菜花样肿物，大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检，病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示：右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

有关喉咽癌描述不正确的有

A:过度吸烟、饮酒、营养不良是喉咽癌的三个主要病因。 B:喉咽癌是最常见头颈部癌。 C:喉咽癌的主要病理类型为鳞状细胞癌，约占95％。 D:喉咽癌最常发生的部位位于喉咽后壁。 E:沿粘膜下侵犯是喉咽癌的显著特点。 F:喉咽癌较多发生颈部淋巴结转移。 G:喉咽癌常见的转移部位是气管食管沟淋巴结。 H:咽异物感、吞咽困难是喉咽癌常见的临床表现。

某男性患者，49岁，主诉：进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感，外院曾诊断为慢性咽炎治疗，咽异物感无改善，并出现吞咽不畅，开始时，尚可进食软饭，此后出现吞咽困难，并加重，现仅可进食流质，起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。体查：右侧梨状窝饱满，菜花样肿物，大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检，病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示：右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。

以下有关喉咽食管重建方法不正确的是

A:喉咽癌广泛切除以后，喉咽的重建取决于手术者的经验和患者的要求 B:常用的重建喉咽食管方法有：游离空肠移植术、胃上提咽胃吻合术、带血管蒂结肠代食管术、胸大肌肌皮瓣修复下咽等 C:喉咽部分缺损的修复，首选肌皮瓣，其次可用小血管吻合的游离皮瓣 D:喉咽全周缺损，首选小血管吻合的游离空肠 E:胸大肌肌皮瓣修复下咽是许多地方单位治疗喉咽癌的主要外科手段 F:胃上提咽胃吻合术的优点是胃血运丰富，吻合口瘘很少发生，术后进食恢复快 G:胃上提咽胃吻合术的缺点是纵隔创伤及胃肠功能因迷走神经切断生理功能扰乱较大 H:带血管蒂结肠代食管术主要用于不适合胃代食管的病例

某男性患者，46岁，鼻塞、涕中带血2周。查体颈部淋巴结增大。专科检查发现，鼻咽腔黏膜肿胀，右侧咽隐窝消失。CT表现如下图。

关于鼻咽癌，表述正确的是

A:以鳞癌居多 B:早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失 C:常伴囊变或钙化 D:注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化 E:对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有 F:病变常沿颅底孔道侵犯

某女，39岁，肺结核病史10年，曾间断抗结核治疗，近1个月颈痛，咽不适，吞咽不畅，有梗塞感。初诊为咽后脓肿

如果咽后壁隆起处穿刺为新鲜的血性物，需排除

A:急性咽后脓肿 B:咽后恶性肿瘤 C:咽后淋巴结炎 D:颈内动脉异位或动脉瘤 E:结核性咽后脓肿

某患儿，女，2岁，咽痛、咳嗽2 d入院。咳黄脓痰，量少。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 39.5 ℃，P 80次/min，BP 120/80 mmHg。实验室检查：WBC 20×10 /L，中性粒细胞0.91，Hb 145 g/L，PLT 256×10 /L，CRP 80 mg/L。

若采集咽拭子标本作培养，下列哪项是正确的

A:不可用一般医用棉签采集标本 B:若不能及时送检，可于4 ℃冰箱保存 C:为防拭子干燥，可在拭子管中加2 ml 0.9%氯化钠溶液 D:应采集2份咽拭子标本，同时做需氧和厌氧培养 E:为防病情扩散，先及时给予抗菌药物，再采集标本 F:可使用藻酸盐拭子采集标本

咽（）

A:是消化道与呼吸道的共同通道 B:鼻咽有梨状隐窝，常为异物滞留处 C:口咽经咽鼓管咽口，借咽鼓管通中耳鼓室 D:喉咽向下移行于喉腔 E:咽隐窝为喉口两侧的深凹

咽（）

A:位于第1—4颈椎的前方 B:咽鼓管咽口在口咽 C:腭舌弓与腭咽弓之间有咽扁桃体 D:梨状隐窝在口咽 E:喉咽向前经喉口通喉腔

咽（）

A:位于颈椎前方 B:上固着于颅底（或上起颅底） C:下于第6颈椎体下缘平面移行于气管 D:口咽部向前经咽峡通口腔 E:咽隐窝和梨状隐窝均位于喉咽