患者女,50岁,因“腭部肿块1年,出现表面溃疡1个月”来诊。CT:腭部肿物境界清楚,直径约4 cm。行临床穿刺活检,组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。
诊断依据有
A:良性细胞形态 B:多种结构特征 C:黏液样玻璃样变间质 D:浸润周边组织 E:无包膜 F:侵犯神经
患者女,15岁,因“皮肤反复瘙痒,渗出14年”来诊。查体:全身皮肤干燥,颈部,肘窝,腘窝,背部均有苔藓样变。
最可能的诊断是
A:湿疹 B:特应性皮炎 C:神经性皮炎 D:剥脱性皮炎 E:皮肤淀粉样变
患者女,25岁,因“皮肤反复瘙痒,渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部,肘窝,腘窝,背部均有苔藓样变。
最可能的诊断是
A:湿疹 B:特应性皮炎 C:神经性皮炎 D:剥脱性皮炎 E:皮肤淀粉样变
患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白,变紫,继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。
如果检查结果均未见异常,最可能的诊断是
A:红斑狼疮 B:变应性皮肤血管炎 C:硬皮病 D:混合结缔组织病 E:雷诺病
患者男,47岁,因“右胸疼痛,胸闷10 d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39 ℃),咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎,右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热,食欲减退,乏力。查体:T 37.2 ℃,R 25 次/min,P 80次/min, BP 120/70 mmHg。慢性病容,HR 82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。
最可能的诊断是(提示 胸部X线:右中下肺野,外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏,壁层胸膜(厚度均在1 cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)
A:肺脓肿 B:肺肿瘤 C:肺不张,实变 D:胸壁(膜)肿瘤 E:畸胎瘤 F:慢性脓胸
某女性患者,29岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。
对于Graves病的诊断,下列描述正确的是? 提示:(①甲状腺功能亢进症,②甲状腺肿大呈弥漫性性,③浸润性突眼,④TRAb和TSAb阳性,⑤其它甲状腺自身抗体阳性,⑥胫前粘液水肿)
A:具备①即可诊断 B:具备①②方可诊断 C:具备①②③方可诊断 D:具备①②③④方可诊断 E:具备①②③④⑤方可诊断 F:具备①②③④⑤⑥方可诊断 G:具备①③④方可诊断 H:具备①②④方可诊断
某男性患者,58岁,因“上腹痛、低热、体重减轻1个月,尿色变深2周,巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体:肝肋下4 cm,边缘钝,右上腹可触及6 cm×4 cm肿物。
为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊,最适合的检查方法是
A:触诊 B:上腹部B型超声 C:上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹 D:CT E:胆管水成像 F:内镜逆行胰胆管造影(ERCP) G:经皮经肝胆管造影术(PTC)
某女性患者,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰,查体:T39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC17×10^9/L,RBC4.1×10^12/L,Hb120g/L,PLT:100×10^9/L,临床诊断大叶性肺炎。
有助于早期确诊的检查是
A:血培养 B:病史 C:痰涂片 D:胸部X线 E:肺部听诊
某女性患者,29岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。
对于Graves病的诊断,下列叙述正确的是 提示:(①甲状腺功能亢进症,②甲状腺肿大呈弥漫性性,③浸润性突眼,④TRAb和TSAb阳性,⑤其它甲状腺自身抗体阳性,⑥胫前粘液水肿)
A:具备①即可诊断 B:具备①②方可诊断 C:具备①②③方可诊断 D:具备①②③④方可诊断 E:具备①②③④⑤方可诊断 F:具备①②③④⑤⑥方可诊断 G:具备①③④方可诊断 H:具备①②④方可诊断
某女性患者,3日来发热,咳嗽,咯铁锈色痰,查体:T:39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC15×10
/L,Hb120g/L,PLT100×10
/L,临床诊断大叶性肺炎。
有助于早期确诊的检查是
A:血培养 B:病史 C:痰涂片 D:胸部X线 E:肺部听诊