病历摘要: 女性,38岁,持续性心房颤动1年,长期服用地高辛,地尔硫卓和华法林,10天前出现腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕,眼黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心率38次/分,心律齐,心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音,可闻及开瓣音。腹软,左下腹轻压痛。

下一步的处理如何? 提示:患者经过安装心脏起搏器处理后,病情好转。辅助检查提示, INR1.3,心电图是示:心房颤动,并心室起搏心律。心脏彩超显示,左心耳部可见附壁中等回声影,二尖瓣回声增强增厚,开放受限,二尖瓣口面积0.8cm,二尖瓣反流面积为5.2cm

A:增加华法林的剂量 B:减少华法林的剂量 C:华法林的剂量维持不变 D:加用阿司匹林 E:给予ACEI F:给予电复律

保泰松与华法林合用,可增加华法林出血的风险,主要是因为

A:保泰松可增加消化道的吸附功能,使华法林吸收增加 B:保泰松可影响胃肠道动力,使华法林吸收增加 C:保泰松改变消化道pH值,使华法林吸收增加 D:保泰松可竞争性与血浆蛋白结合,使游离的华法林水平增加 E:保泰松可与华法林产生协同作用

保泰松与华法林合用,可增加华法林出血的风险,主要是因为()

A:保泰松改变消化道pH值,使华法林吸收增加 B:保泰松可增加消化道的吸附功能,使华法林吸收增加 C:保泰松可影响胃肠道动力,使华法林吸收增加 D:保泰松可竞争性与血浆蛋白结合,使游离的华法林水平增加 E:保泰松可与华法林产生协同作用

非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是()

A:非诺贝特减少华法林的代谢 B:非诺贝特减少华法林的排泄 C:非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收 D:非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加 E:非诺贝特改变华法林的性质

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A:保泰松改变消化道pH值,使华法林吸收增加 B:保泰松可增加消化道的吸附功能,使华法林吸收增加 C:保泰松可影响胃肠道动力,使华法林吸收增加 D:保泰松可竞争性与血浆蛋白结合,使游离的华法林水平增加 E:保泰松可与华法林产生协同作用

非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是()

A:非诺贝特减少华法林的代谢 B:非诺贝特减少华法林的排泄 C:非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收 D:非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加 E:非诺贝特改变华法林的性质

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