综合练习题一

• 1、

  一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为（）

• 2、

  下面哪些情况可用β受体阻滞剂（）

• 3、

  下列关于赘生物部位的描述正确的是

• 4、

  下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现

• 5、

  心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是（）

• 6、

  下列哪一项心律失常可选用非同步电复律

• 7、

  下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长

• 8、

  下列哪项不是主动脉夹层的可能病因

• 9、

  心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死（）

• 10、

  43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合

• 11、

  以下哪项对诊断心包积液最有意义（）

• 12、

  女，25岁，诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种

• 13、

  治疗洋地黄中毒所致的缓慢型心律失常有误的是

• 14、

  以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全

• 15、

  急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确

• 16、

  女，36岁。患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年，平时气急，经常发生大咯血，关于该病大咯血的说法哪项是错误

• 17、

  预激综合征患者最常见的心律失常为（）

• 18、

  某孕妇患高血压病3年，即将于2周内分娩，此时不宜使用哪种降压药（）

• 19、

  除哪项外，均属于主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）

• 20、

  通过减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性而降压的药物为（）

• 21、

  在洋地黄引起房室传导阻滞时，下列哪项处理不妥当（）

• 22、

  下列哪项描述是错误的？（）

• 23、

  三尖瓣狭窄时（）

• 24、

  下列何种并发症可能和β受体阻滞剂无关

• 25、

  高血压病患者，心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1：4.选用下列何种药物最佳（）

• 26、

  急进型高血压病患者大多以下哪种器官的功能损害最为严重（）

• 27、

  男，60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg

• 28、

  男，26岁。一年来阵发性剧烈头痛、面色苍白、大汗、心悸，测血压200/100mmHg，发作间期血压正

• 29、

  心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素（）

• 30、

  下列疾病中，哪一种疾病不伴有高血压（）

• 31、

  正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢（）

• 32、

  窦性心动过速的心率范围通常是（）

• 33、

  甲状腺功能亢进症的心血管表现不包括（）

• 34、

  心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变（）

• 35、

  治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为（）

• 36、

  关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确（）

• 37、

  有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确（）

• 38、

  心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（）

• 39、

  下列哪种情况急需用西地兰治疗（）

• 40、

  下列最适合于用洋地黄的是（）

• 41、

  导致心脏骤停的病理生理机制最常见的有（）

• 42、

  风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻（）

• 43、

  二尖瓣关闭不全可见于下列哪些疾病（）

• 44、

  下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证（）

• 45、

  β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是（）

• 46、

  女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS

• 47、

  逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（）

• 48、

  下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效（）

• 49、

  下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导（）

• 50、

  顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（）

• 51、

  完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗（）

• 52、

  一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发（）

• 53、

  女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图： 诊断考虑（）

• 54、

  某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运

• 55、

  男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示： 可诊断为（）

• 56、

  触发性活动与折返机制的共同点为（）

• 57、

  与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是（）

• 58、

  一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。心电图如图所示： 诊断为（）

• 59、

  在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物（）

• 60、

  下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点（）

• 61、

  洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是（）

• 62、

  男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/

• 63、

  WPW综合征的解剖生理学基础是（）

• 64、

  如图所示为室性并行心律： 下列哪项不是室性并行心律的心电图特点（）

• 65、

  有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的（）

• 66、

  非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用（）

• 67、

  典型的房室结折返性心动过速的折返环路为（）

• 68、

  对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率（）

• 69、

  血管紧张素转换酶具有以下哪项功能（）

• 70、

  女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa（180～190/110

• 71、

  体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑（）

• 72、

  关于高血压左室肥厚（1VH）的发病机制，以下何项不正确（）

• 73、

  血管紧张素Ⅱ不具备以下何项作用（）

• 74、

  高血压病患者左室肥厚不明显时，所作心功能检查，下列何项最符合本病（）

• 75、

  心钠素的降压作用与以下哪项无关（）

• 76、

  关于动态血压监测（ambu1atory b1oodpressuremonitoring，A次/分）的

• 77、

  以下关于高血压发病机制的说法何者正确（）

• 78、

  对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误（）

• 79、

  男，18岁，入学体检时发现血压150/86mmHg，无自觉不适。就诊时测血压左上肢为150/82mm

• 80、

  男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8k

• 81、

  关于高血压治疗目标以下正确的是（）

• 82、

  高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起以下反应，但除外（）

• 83、

  高血压病所致的左心室后负荷增加，与以下哪项因素的关系最为密切（）

• 84、

  关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪项不正确（）

• 85、

  关于高血压致左室肥厚，以下的结论哪项不正确（）

• 86、

  有关高血压的心血管危险分层，高危患者指的是在10年内发生心脑血管病事件的概率（）

• 87、

  急性心肌梗死最常见的心律失常是（）

• 88、

  一广泛前壁心肌梗死患者，发病后第2天突起气短，神志丧失。查体：血压6.7/5.3kPa（50/40m

• 89、

  女，52岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率106次/分，血压12.0/9.3kPa（90

• 90、

  一急性心肌梗死患者，发生心源性休克，经补充血容量、应用升压药物后，测其血压仍为10.6/6.7kPa

• 91、

  男，45岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续2h左右，服用硝酸甘油后30min左右缓解，心

• 92、

  变异型心绞痛主要为冠脉痉挛引起，导致其发生的最主要诱发因素为（）

• 93、

  关于动脉粥样硬化的危险因子，以下哪项正确（）

• 94、

  一患者血中胆固醇为7.4mmol/L，TG为1.4mmol/L，原有乙肝，SGPT轻度升高。宜选用何

• 95、

  无Q波心肌梗死的心电图改变中，以下哪项不正确（）

• 96、

  动脉粥样硬化的发病机制中，以下哪项因子的改变与本病无关（）

• 97、

  有关心绞痛的用药，哪项描述不正确（）

• 98、

  男，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图

• 99、

  冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确（）

• 100、

  有关急性ST段抬高心肌梗死的治疗，可能错误的是（）

• 101、

  男，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经过补液治疗，血压仍然

• 102、

  女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100

• 103、

  图中冠状动脉造影结果为（）

• 104、

  女，51岁，心脏手术后，突感胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（）

• 105、

  男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是（）

• 106、

  关于老年性二尖瓣钙化，以下何项不正确（）

• 107、

  女，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促1天入院。查：梨形心界，心率88次/分，律齐，心尖

• 108、

  下面一组图像考虑为（）

• 109、

  女，66岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛，可试用下列哪

• 110、

  二尖瓣狭窄进行心脏听诊时，只能听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为（）

• 111、

  二尖瓣关闭不全的病理生理特点是（）

• 112、

  下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）

• 113、

  关于亚急性感染性心内膜炎，哪一项是错误的（）

• 114、

  男，31岁，不规则发热1个月。查体：二尖瓣区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率100

• 115、

  亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为（）

• 116、

  右心导管示右室压力波呈平方根样表现见于（）

• 117、

  关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗，要考虑到（）

• 118、

  β-受体阻滞剂最适于治疗（）

• 119、

  肥厚型心肌病病理生理特征是（）

• 120、

  女，45岁，近5年气促、水肿、腹胀，进行性加剧。查体：心界稍大，心音低远，肝于肋下5cm触及，以下何

• 121、

  下列哪项不是克山病的发病因素（）

• 122、

  闭塞性周围动脉粥样硬化最常见死因（）

• 123、

  男，68岁，因左胸部外伤摄胸片，根据常规胸片所示： 选择下述正确的答案（）

• 124、

  5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示： 你认为下列关于肺部正确的结论是（）

• 125、

  女性，40岁，头晕、头痛两年余，MR检查如图所示： 请选择的最可能诊断（）

• 126、

  男性，26岁，头晕、气逼三年余，CT检查如图所示： 请选择的最可能诊断（）

• 127、

  82岁，女性，突发右侧胸痛，呼吸急促，行急诊CT检查，如图所示： 请选择最佳答案（）

• 128、

  请看一组肺血管的CT增强图像： 考虑最可能的诊断为（）

• 129、

  男性，55岁，双侧颈部无痛性包块渐进性增大半年，行CT检查如图所示： 请选择最佳答案（）

• 130、

  下列哪种疾病容易导致压力负荷过重引起的心衰（）

• 131、

  下列哪种疾病可导致前负荷增加（）

• 132、

  心力衰竭时最常见最重要的诱因是（）

• 133、

  关于心衰时心肌肥厚的叙述，不正确的是（）

• 134、

  急性肺水肿最特征性的临床表现是（）

• 135、

  治疗心力衰竭最常用的药物是（）

• 136、

  临床上判断心脏舒张功能最实用的方法（）

• 137、

  关于利尿剂治疗心衰的原则，错误的是（）

• 138、

  属于袢利尿剂的是（）

• 139、

  血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括（）

• 140、

  洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心衰（）

• 141、

  洋地黄的禁忌症（）

• 142、

  男性患者，67岁，房颤15年，1周前因心功能不全给予地高辛0．25mg，每日1次口服。今天开始心室律

• 143、

  下列哪项不是洋地黄中毒的临床表现（）

• 144、

  洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是（）

• 145、

  关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述，下列哪项不正确（）

• 146、

  关于舒张性心衰的治疗，下列哪项不正确（）

• 147、

  急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是（）

• 148、

  治疗急性左心衰时，利尿剂首选（）

• 149、

  体格检查时，与窦性停搏最难鉴别的心律失常是（）

• 150、

  关于房性期前收缩的叙述，错误的是（）

• 151、

  洋地黄中毒合并低钾血症时易发生的心律失常是（）

• 152、

  关于房扑的临床表现，不正确的是（）

• 153、

  关于房颤的心电图检查结果，错误的是（）

• 154、

  患者女性，40岁，平时身体健康，近期劳累后突感心悸2天，体检：血压124／86mmHg，脉搏90次／

• 155、

  治疗快速房颤，减慢心室率应首选（）

• 156、

  急性心房颤动合并心衰的治疗（）

• 157、

  刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速，下列哪种方法不正确（）

• 158、

  由于激动传导异常缩短导致的心律失常是（）

• 159、

  关于预激综合征的治疗，不正确的是（）

• 160、

  关于室性期前收缩，下列哪项是错误的（）

• 161、

  心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据是（）

• 162、

  下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大（）

• 163、

  下列哪项不符合Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（）

• 164、

  心电图上P波与QRs波群无关，心室率38次／分，律齐，诊断为（）

• 165、

  心电图上诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的依据是（）

• 166、

  属于IC类抗快速心律失常的药物（）

• 167、

  下列哪种情况不适合电复律治疗（）

• 168、

  起搏器最基本的心脏起搏方式为（）

• 169、

  心脏骤停时最常见的心律失常是（）

• 170、

  关于原发性高血压的病因，叙述错误的是（）

• 171、

  关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（）

• 172、

  下列哪项不是恶性高血压的临床特点（）

• 173、

  临床上哪种高血压并发症易被误诊为急性心肌梗死（）

• 174、

  产生高血压脑病的主要原因（）

• 175、

  早期糖尿病肾病伴高血压患者，应首选的治疗药物是（）

• 176、

  高血压患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂，出现刺激性干咳的原因是（）

• 177、

  高血压危象患者降压首选（）

• 178、

  下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小（）

• 179、

  主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是（）

• 180、

  一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月，出现哪种情况考虑停用地高辛（）

• 181、

  胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是（）

• 182、

  洋地黄中毒时心室率小于40次／分，应选哪项措施（）

• 183、

  患者，男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇

• 184、

  急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）

• 185、

  患者，男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压26．4／13．6kPa（198／102mm

• 186、

  患者，女，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往病史不详，应用何药（）

• 187、

  风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，首先考虑下列哪一种情

• 188、

  下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值（）

• 189、

  下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭（）

• 190、

  下列哪种情况心排血量不增加（）

• 191、

  治疗收缩功能不全的难治性心衰，下列哪项不正确（）

• 192、

  患者，男，60岁，冠心病，心衰服地高辛，双氢克尿噻1周后症状加重，心电图示有多发性室早。下列处理哪项

• 193、

  使用治疗剂量的强心甙治疗慢性心功能不全时，下列哪种说法是错误的（）

• 194、

  下列哪种情况不是使用毛花苷c的适应症（）

• 195、

  左心衰发展致全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的（）

• 196、

  风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然呼吸困难，口吐粉红色泡沫痰，两肺干湿啰音，心率60次／分，律齐。应选用

• 197、

  患者，女，70岁，5年前经超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状，该患者应长期使用（）

• 198、

  目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为（）

• 199、

  静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭，如动脉血压过度降低，应加用（）

• 200、

  以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断（）

• 201、

  一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭，测血压82／51mmHg，左心室充盈压20mm

• 202、

  转换酶抑制剂用于治疗心衰，较其他血管扩张剂有以下何项优点（）

• 203、

  一高血压患者，急起气促，端坐，躁动不安，双肺满布湿性啰音，最迅速而有效缓解症状的治疗（）

• 204、

  慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

• 205、

  患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列

• 206、

  单纯左心衰不会出现下列哪项表现（）

• 207、

  关于慢性心功能不全的代偿机制中，下列哪项不正确（）

• 208、

  下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（）

• 209、

  下列哪一个不是洋地黄的药理作用（）

• 210、

  下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量，降低病死率（）

• 211、

  高动力循环状态常见于（）

• 212、

  心力衰竭最常见的诱因（）

• 213、

  下列何项为Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点（）

• 214、

  治疗室颤哪种治疗措施最有效（）

• 215、

  患者，女，30岁，有风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍适活动即感气短，不能

• 216、

  患者，男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200

• 217、

  患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次／分，间歇提前出现宽大QRS波，其时限为0．12秒，前后的

• 218、

  单纯收缩期高血压的诊断标准是（）

• 219、

  高血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生（）

• 220、

  以下哪一项不是ACEI类药物的禁忌证（）

• 221、

  男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压35.1/16.8k

• 222、

  男，56岁，头昏7年，测血压23.9/13.3kPa（180/100mmHg），心率75次/分。心电

• 223、

  男，62岁，时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg，180/105mmH

• 224、

  一患者血压为23.9/14.0kPa（180/105mmHg），胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分

• 225、

  下列哪一种是最常见的继发性高血压（）

• 226、

  原发性高血压病人的血管病变是（）

• 227、

  男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压22.6/12

• 228、

  针对老年性高血压，下列描述不正确的是（）

• 229、

  女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130～180）/

• 230、

  高血压急症时不适合使用以下哪个药物（）

• 231、

  关于高血压的治疗，下列描述错误的是（）

• 232、

  高血压治疗中，下列药物联用不甚适合的是（）

• 233、

  男，20岁，发现高血压2～3年，血压最高180/110mmHg，尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/

• 234、

  治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药（）

• 235、

  顽固性高血压是指（）

• 236、

  女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断（）

• 237、

  高血压患者，男，58岁，突起心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体血压200/124mmHg，心率130次

• 238、

  男，59岁，头晕6年，测血压180/100mmHg，心率75次/分。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜

• 239、

  高血压患者，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障

• 240、

  常见高血压并发症有（）

• 241、

  原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于（）

• 242、

  关于高血压脑病的特征，下列哪种说法是错误的（）

• 243、

  男，45岁，2年来常突然头疼，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，1小时后症状自

• 244、

  失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低，但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别（）

• 245、

  高血压病人进行选择性手术时，以下注意事项何者错误（）

• 246、

  女，52岁，高血压1级，伴有心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。首选治疗药物为（）

• 247、

  高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗（）

• 248、

  女，56岁，突感胸部疼痛3小时，面色苍白，大汗淋漓，昏迷，左侧偏瘫，测血压190/100mmHg，超

• 249、

  下列哪项特点最有助于高血压心脏病的诊断（）

• 250、

  关于急性心肌梗死的诊断，以下哪项不正确（）