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心血管内科高级职称题库
冠心病
冠心病
更新时间:2016-08-12 12:10:37
类别:心血管内科高级职称题库
1、
一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 病人体
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一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 哪一部
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一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 该例患
4、
男,46岁。休息时出现胸前区憋闷、疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。 该患者最可能诊断为
5、
男,46岁。休息时出现胸前区憋闷、疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。 治疗该病何种药物最
6、
男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外
7、
男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外
8、
男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外
9、
男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外
10、
男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普
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男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普
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男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普
13、
男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普
14、
女,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2小时后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。 最合
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女,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2小时后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。 有关
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女,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2小时后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32次/分。 心绞
17、
男,65岁,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增
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男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时
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男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时
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男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时
21、
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂
22、
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂
23、
女,47岁,发作胸痛2个月,持续闷痛,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,心电图有ST段改变,睡眠差
24、
女,47岁,发作胸痛2个月,持续闷痛,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,心电图有ST段改变,睡眠差
25、
男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压1
26、
男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压1
27、
男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压1
28、
急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史8年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩
29、
急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史8年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩
30、
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。 患者血压降
31、
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。 以下处置不
32、
男,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸
33、
男,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸
34、
男,67岁,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70
35、
男,67岁,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70
36、
一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速。 对患者目前的诊断,
37、
一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速。 紧急处置中,不应包
38、
下列哪项不是典型心绞痛的特点( )
39、
除哪一项外其余均是心梗的并发症( )
40、
急性心肌梗死最常见的心律失常是( )
41、
急性心肌梗死时使用尿激酶其作用在于( )
42、
男,70岁,患急性广泛前壁心肌梗死2天晕厥2次,心率40次/分,节律基本整齐,心电图三度房室传导阻滞
43、
以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则( )
44、
关于急性心肌梗死的诊断,以下哪项不正确( )
45、
急性心肌梗死时下列哪项检查的特异性最高( )
46、
下列哪种疾病无心绞痛表现( )
47、
男,35岁,间歇性胸痛,气促6个月,心电图检查有病理性Q波。除下列哪一种疾病外,均有可能出现上述临床
48、
下列疾病均可出现心绞痛,不宜用硝酸甘油的是( )
49、
以下哪项可以排除X综合征( )
50、
冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死,下列哪一组是错误的( )
51、
室壁瘤的主要依据是( )
52、
急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重,气促,心前区可闻及收缩期杂音,无震颤,考虑为( )
53、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜( )
54、
心肌坏死的特征性心电图表现是( )
55、
缺血性心绞痛最常见的病因是下列哪项( )
56、
心肌损伤的心电图特征性表现是( )
57、
确诊冠心病最有价值的检查( )
58、
心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现( )
59、
动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉( )
60、
急性广泛前壁心肌梗死患者胸闷,气急明显,心率140次/分,双肺可闻及湿啰音,最佳处理为( )
61、
下列哪种情况不符合典型心绞痛发作( )
62、
决定心肌梗死患者预后的最主要因素为( )
63、
心绞痛发作时可出现以下哪种情况( )
64、
急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项( )
65、
一广泛前壁心肌梗死患者,发病后第2天突起气短,神志丧失。查体:血压6.7/5.3kPa(50/40m
66、
溶栓治疗后出现的再灌注心律,以何者预测冠脉再通最为敏感( )
67、
β受体阻滞剂作为低危组以外的心肌梗死者的二级预防用药,应用方法为( )
68、
以下何种药物可以对心肌梗死患者于心律失常所致猝死有效( )
69、
以下哪种血脂或脂蛋白肯定影响冠心病患病率和死亡率( )
70、
一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高。治疗首选( )
71、
判断无症状心肌缺血如属不能作心电图运动试验者,最常用的方法为( )
72、
男,60岁,频发胸骨后痛,查血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),心率92次/分,
73、
一急性心肌梗死患者于病后3个月内发现早期胃癌,拟行外科治疗。胃癌切除手术宜在何时进行最好( )
74、
急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化,称为左室重构。促使其发生的主要因素为( )
75、
心肌梗死后的二级预防具有肯定疗效的药物组合为( )
76、
发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为( )
77、
急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为( )
78、
急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确( )
79、
一患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行
80、
一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量
81、
一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院第2天气促加剧。查体:血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg
82、
影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为( )
83、
一急性前壁心肌梗死患者,于起病后第2天发生心房颤动。查体:心室率184次/分,血压11.2/8.0k
84、
目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为( )
85、
一高血压患者,65岁,突发血压降低,出现频发室性早搏,心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音,以下哪项检查
86、
急性心肌梗死发病后1~2周时,检查哪种血清酶对诊断有帮助( )
87、
男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,
88、
不稳定心绞痛治疗最重要的措施是( )
89、
男,68岁,因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V~V导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧,双肺闻及湿
90、
急性心肌梗死并频发室性期前收缩,有时呈二联律,此时应做以下哪项处理( )
91、
冠脉介入治疗后以下处理不正确的是( )
92、
急性心肌梗死时挽救濒死心肌,下列哪一项不可行( )
93、
缺血性心肌病型冠心病的病理基础是( )
94、
AMI后作运动试验有助于评估预后,该项检查宜在何时进行( )
95、
一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后6小时,以下哪项治疗项目作首选( )
96、
一患者急起上腹部剧痛,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),颈静脉充盈,心电图示Ⅱ、Ⅲ
97、
男,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板试验阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项
98、
一患者急剧持续胸痛,血CPK明显增高,心率120次/分,律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人
99、
男,61岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬,血压9.3/6.7kPa(70/50mmH
100、
一急性心梗患者,于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音,体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳( )
101、
急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝( )
102、
一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kP
103、
一心绞痛并高血压患者服用美多心安1年,因近月并发窦性心动过缓而迅速停药。可能发生以下哪项改变( )
104、
有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是( )
105、
一胸痛患者以地尔硫治疗有良效,冠脉造影未见主要分支有病变,以下哪项最可能解释其胸痛的机制( )
106、
男,60岁,心前区痛间发1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aV
107、
广泛前壁心梗心电图特征性改变见于( )
108、
患者1年前患急性心肌梗死,现作心电图,以下哪项最有诊断意义( )
109、
隐匿性冠心病诊断依据之一是( )
110、
控制稳定型心绞痛哪组药最好( )
111、
男,45岁,间发心前区闷痛1个月,查体无异常发现,疑冠心病心绞痛。为确诊宜选哪项检查( )
112、
男,45岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心
113、
一急性心梗患者,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),四肢冷,出汗,中心静脉压883Pa(9
114、
下面哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗( )
115、
应用尿激酶作溶栓治疗,可能出现的最严重并发症为( )
116、
女,52岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率106次/分,血压12.0/9.3kPa(90
117、
一冠心病患者,作放射性核素检查,铊显影像所示灌注缺损主要见于( )
118、
心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),V1~V3ST
119、
女,54岁,于睡眠中痛醒,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片,疼
120、
男,68岁,胸痛持续8小时,诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联(
121、
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是( )
122、
女,56岁,胸痛2小时急诊。心电图检查:胸导联V1~V3出现QS波群,ST段抬高4mm,并有室性早搏
123、
男性胸骨后疼痛患者,为缓解其症状,从发病机制分析,采取以下哪项措施最佳( )
124、
一急性心肌梗死患者,发生心源性休克,经补充血容量、应用升压药物后,测其血压仍为10.6/6.7kPa
125、
男,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2h左右,服用硝酸甘油后30min左右缓解,心
126、
下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值( )
127、
某患者诊为初发劳力性心绞痛,已服消心痛和地尔硫治疗,仍频频有自发性心绞痛发作。有必要加用下列何种药物
128、
急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是( )
129、
在下列冠心病患者中,何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证( )
130、
一高血压患者胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢
131、
一患者长期服用消心痛,疗效明显减低,如需继续服用硝酸酯类,应采取以下何项措施( )
132、
无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化,以何段时间的发作最常见( )
133、
变异型心绞痛主要为冠脉痉挛引起,导致其发生的最主要诱发因素为( )
134、
一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmH
135、
卧位型心绞痛具有以下何项特点( )
136、
男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次均无效,
137、
一男性患者发生稳定型劳力性心绞痛4年,判断其预后除视心肌缺血的程度外,主要尚需考虑以下何项因素( )
138、
男性,近3年走路时出现间歇性跛行。宜选用下列何组治疗( )
139、
初发劳力性心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变,其部位以何处最常见( )
140、
一患者常于熟睡时发生胸骨后疼痛,心功能检查左室射血分数45%,并需起坐方缓解气促。其诊断为( )
141、
一心绞痛兼有血压升高的患者,近3个月常感劳累后气促,听诊发现心尖区舒张期奔马律。下列哪组治疗最为合适
142、
关于血脂调整剂,以下哪项正确( )
143、
关于动脉粥样硬化的危险因子,以下哪项正确( )
144、
一患者血中胆固醇为7.4mmol/L,TG为1.4mmol/L,原有乙肝,SGPT轻度升高。宜选用何
145、
进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是( )
146、
主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于( )
147、
男,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压22.3/12.5kPa(168/94m
148、
恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重,其病理因素最主要者为( )
149、
一冠心病患者血中胆固醇7.4mmol/L,LDL-C3.5mmol/L,TG1.4mmol/L,宜用
150、
急性心肌梗死溶栓治疗的依据是( )
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