肺血管性疾病、肺心病、肺栓塞
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1、
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈
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2、
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈
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3、
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈
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4、
女性，38岁，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒
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5、
女性，38岁，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒
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6、
患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于
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7、
患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于
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8、
患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于
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9、
男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右
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10、
男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右
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11、
男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右
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12、
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困
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13、
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困
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14、
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困
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15、
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困
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16、
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困
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17、
患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.4
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18、
患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.4
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19、
患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.4
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20、
患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.4
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21、
患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.4
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22、
患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.4
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23、
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间
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24、
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间
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25、
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间
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26、
老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率1
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27、
老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率1
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28、
老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率1
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29、
老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率1
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30、
以下哪一项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的栓子来源（ ）
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31、
男性，52岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P
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32、
肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（ ）
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33、
女性，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果欠佳，应进一步采取的措施是（ ）
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34、
男，79岁，久病卧床，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是（ ）
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35、
肺心病右心衰竭时（ ）
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36、
男性，60岁，吸烟史30岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音
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37、
老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图
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38、
符合慢性肺源性心脏病的是（ ）
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39、
下列哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据（ ）
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40、
诊断早期肺源性心脏病的主要依据是（ ）
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41、
导致慢性肺源性心脏病占最常见的病因是（ ）
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42、
男性，47岁。患肺血栓栓塞症2天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗（ ）
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43、
女性，63岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩
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44、
60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊，动脉血气分析，pH7.31，氧分压50mmHg，二氧
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45、
以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应（ ）
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46、
以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证（ ）
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47、
某疑似肺血栓栓塞症患者，应进行哪一项检查以明确诊断（ ）
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48、
以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞（ ）
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49、
以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据（ ）
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50、
关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（ ）
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51、
肺血栓栓塞症最常见的体征为（ ）
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52、
某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢
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53、
女性，50岁。因肺炎入院，抗炎3天体温仍未退，呼吸困难，痰中带血，伴胸痛，右下肢肿胀（胸部CT见图
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54、
男性，有20年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检
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55、
诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是（ ）
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56、
慢性肺心病急性加重期下列哪一项治疗不适宜（ ）
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57、
50岁慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，而产生并发症。但应除外下列哪一项（ ）
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58、
慢性肺心病患者，经抗生素解痉平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗（ ）
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59、
女性，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物（ ）
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60、
慢性肺心病死亡的首要原因是（ ）
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61、
慢性肺心病右心衰竭患者，经抗生素利尿剂治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉小抽动，治疗宜选用（ ）
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62、
女性，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0
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63、
男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在（ ）
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64、
关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有（ ）
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65、
下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的（ ）
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66、
肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO7.7kPa，
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67、
男性，69岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，近2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭。目前胸闷、气促
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68、
关于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的（ ）
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69、
肺血栓栓塞症最常见的临床症状为（ ）
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70、
男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿
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71、
女性，72岁，有慢性咳喘史30余年，咳喘加重1周。查体：神清，唇发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；双
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72、
肺心病右心衰竭选用洋地黄时应（ ）
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73、
男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、双下肢水肿，心电图PI、Ⅱ、Ⅲ高尖
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74、
男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45
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75、
患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，若出现大面积肺血栓栓塞症，应该如何治疗（ ）
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76、
导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病占第一位的病因是（ ）
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77、
女性，62岁。突发性胸痛伴咯血、呼吸困难半天。体检：肥胖，呼吸急促，左肺呼吸音低。胸部CT如图，应
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78、
肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO75mmlHg，PaO50mmHg，H
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79、
男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是（ ）
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80、
用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在（ ）
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81、
女性，68岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志清晰，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小湿啰
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82、
女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年，静息肺动脉平均为40mmHg，胸部X线片示肺动脉段中度突出
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83、
以下哪一项不是治疗肺血栓栓塞症小分子肝素使用的禁忌证（ ）
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84、
慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征像，除了（ ）
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85、
男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳、喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效
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86、
肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（ ）
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87、
慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（ ）
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88、
女性，60岁，慢性咳嗽15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼
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89、
女，51岁，心脏手术后，突感胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（ ）
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90、
肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，PaCO74.6mmHg，HCO17.6mmol/
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91、
慢性肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是（ ）
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92、
肺源性心脏病患者处于急性加重期，气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg
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93、
男性，76岁。反复咳嗽、喘息20年，加重伴少尿、双下肢水肿2天，失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困
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94、
治疗慢性肺心病急性发作最重要措施（ ）
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95、
女性，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经
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96、
慢性肺心病最常见的心律失常（ ）
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97、
女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmH0。胸部X线示：肺动脉段中度突出，右心室
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98、
COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的并发症是（ ）
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99、
男，56岁，突感左侧胸痛，呼吸困难，咳嗽加重，结合CT图像，最可能的诊断是（ ）
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100、
慢性肺心病急性加重期使用利尿剂（ ）
