肺结核，结核性胸膜炎

• 251、

  关于肺结核治疗效果的评价，不恰当的是（　）

• 252、

  肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是（　）

• 253、

  继发性肺结核的好发部位是（　）

• 254、

  治疗结核性脑膜炎首选药物是（　）

• 255、

  PPD阳性时一般需做何种处理（　）

• 256、

  X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于（　）

• 257、

  诊断肺结核的金标准是（　）

• 258、

  HIV阳性患者，近3个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染

• 259、

  男性，18岁，发热1个月，体温37.5～38.5℃，抗感染治疗无好转，消瘦明显，胸片见图，最可能的

• 260、

  肺结核大咯血最危急的并发症是（　）

• 261、

  诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为（　）

• 262、

  抢救大咯血时最关键的措施是（　）

• 263、

  对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是（　）

• 264、

  结核结节由下列哪组细胞组成（　）

• 265、

  下列关于利福平的描述不正确的是（　）

• 266、

  人类肺结核病的主要致病菌90%以上为（　）

• 267、

  咯血时脑垂体后叶素的止血机制是（　）

• 268、

  男，30岁，咳嗽咯血，盗汗1个月，伴消瘦无力发热，CT如图，应考虑为（　）

• 269、

  青年男性，近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽，近2天出现痰中带血，胸片见图。该患者最可能的

• 270、

  机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为（　）

• 271、

  女性，26岁，产后1天出现高热寒战，经抗感染治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低

• 272、

  有关血行播散型肺结核正确的是（　）

• 273、

  原发性肺结核（　）

• 274、

  原发性肺结核典型X线表现是（　）

• 275、

  关于肺结核的临床类型描述正确的是（　）

• 276、

  关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是（　）

• 277、

  结核病的变态反应可引起（　）

• 278、

  痰结核菌检查的意义为（　）

• 279、

  感染结核菌后而获得的免疫力主要是（　）

• 280、

  肺结核的主要传播途径是（　）

• 281、

  肺结核的主要传染源是（　）

• 282、

  关于结核菌群不正确的是（　）

• 283、

  结核菌在下列哪一种情况可以存活（　）

• 284、

  结核菌（　）

• 285、

  肺结核的增殖性病变表现为（　）

• 286、

  男性，54岁。近2年来反复咯血和咳黏稠痰，低热，消瘦，活动后感气短、乏力，胸片左上肺有片状及条索状阴

• 287、

  对于肺结核的诊断意义较大的体征有（　）

• 288、

  常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是（　）

• 289、

  不属于肺结核化疗原则的是（　）

• 290、

  结核病化疗联合用药的主要目的是（　）

• 291、

  抗结核的两个阶段包括（　）

• 292、

  有关急性粟粒型肺结核正确的是（　）

• 293、

  以下哪一项不属于肺结核的并发症（　）

• 294、

  继发性肺结核是（　）

• 295、

  男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦，胸片见图，最可能的诊断是（　）

• 296、

  判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是（　）

• 297、

  哪一种表现对提示病变活动没有意义（　）

• 298、

  结核菌素试验假阴性反应见于（　）

• 299、

  有关PPD试验下列哪一项是正确的（　）

• 300、

  成人PPD试验阳性，只说明（　）

• 301、

  男性，35岁。反复发热、咳嗽、咳痰、咯血6年，近2年呼吸困难，进行性加重，胸片右上肺有片状及条索状阴

• 302、

  当前我国原发性肺结核的好发人群是（　）

• 303、

  继发性肺结核的临床特点，不正确的是（　）

• 304、

  以胰岛素治疗的结核病合并糖尿病患者晨起血糖升高应该的处理是（　）

• 305、

  男，21岁，干咳，盗汗1个月伴消瘦，CT如图，应先考虑为（　）

• 306、

  男性，19岁，劳累后出现持续高热，体温39℃，无寒战，干咳、无痰，伴乏力、食欲减退，无呼吸困难，查体

• 307、

  女性，22岁，咳嗽、咳痰3周，闭经2个月，自服阿莫西林治疗无效，胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影，可

• 308、

  女性，20岁，高热20天，伴乏力、盗汗、食欲减退及干咳。胸片见图。最可能的诊断是（　）

• 309、

  大量胸腔积液X线胸片典型表现（　）

• 310、

  男性，53岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近3个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶痰中带血，抗感染治疗无

• 311、

  确诊肺结核病的最可靠方法的顺序，依次为（　）

• 312、

  原发性肺结核，其最常见的自然演变过程是（　）

• 313、

  “净化空洞”的概念（　）

• 314、

  肺结核的易感人群不包括（　）

• 315、

  男性，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现，此时对诊断有帮助的检查是（　）

• 316、

  男性，25岁，低热、咳嗽2个月。胸部CT见图，最可能的诊断是（　）

• 317、

  43岁男性，阵发性干咳、痰中带血3月余，CT见右上肺结节影，PPD试验+++，可能的诊断是（　）

• 318、

  34岁女性，低热、盗汗半年，PPD试验++，抗感染治疗半月无效，可能的诊断是（　）

• 319、

  37岁男性，低热乏力、刺激性干咳2月，CT见左上叶片状阴影，抗感染治疗2周疗效欠佳，可能的诊断是（　

• 320、

  双肺弥漫分布的粟粒状结节影，大小、分布、密度一致，为（　）

• 321、

  多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分为（　）

• 322、

  男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为（　）

• 323、

  男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平（　）

• 324、

  男性，高热，为稽留热，查体：皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达氏反应(+)，胸片未见异常，应考虑（　）

• 325、

  男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑（　）

• 326、

  肺血栓栓塞症的临床表现应为（　）

• 327、

  腹痛、腹泻，右下腹压痛，伴乏力、消瘦，最可能的诊断是（　）

• 328、

  女性，18岁，发热38.5～39℃2周，抗感染治疗无好转，胸片示双肺弥漫粟粒样结节影，大小、密度均匀

• 329、

  男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）

• 330、

  双肺弥漫分布，以中下肺野为主的网状密度增高影，为（　）

• 331、

  以双下肺为主的肺纹理呈卷发状粗乱，有多个不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影，为（　）

• 332、

  多位于巨噬细胞内酸性环境中和肺空洞壁坏死组织中为（　）

• 333、

  处于休眠状态不繁殖，数量很少，为（　）

• 334、

  男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，

• 335、

  男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案（　）

• 336、

  男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影（　）

• 337、

  女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致（　）

• 338、

  男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影（　）

• 339、

  男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱（　）

• 340、

  女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀，应考虑，（　）

• 341、

  女性，20岁，高热1个月，有鼻出血史，血常规示：WBC30.0×10/L，胸片未见异常，应考虑（　）

• 342、

  男性，持续高热，皮肤有疖肿，血常规示WBC18×10/L，应考虑（　）

• 343、

  男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑（　）

• 344、

  女性，40岁，糖尿病史3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热10天，消瘦、乏力最应考虑的诊断是（　）

• 345、

  结核性胸膜炎的临床表现应为（　）

• 346、

  急性心肌梗死的临床表现应为（　）

• 347、

  男性，45岁，以血便为主，伴里急后重，最可能的诊断是（　）

• 348、

  近期曾生食螃蟹，出现脓血便，最可能的诊断是（　）

• 349、

  女性，42岁，进行性呼吸困难3个月，无发热，胸片双肺弥漫结节影，考虑（　）

• 350、

  男性，58岁，进行性呼吸困难10年，间断加重，抗感染治疗后好转，胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高

• 351、

  男性，25岁，低热、咳嗽2个月，右上肺可见一2cm×2cm斑片影，内有可疑空洞。应考虑（　）

• 352、

  男性，45岁，吸烟25年，咳嗽、痰中带血1个月，胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑（　）

• 353、

  男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹

• 354、

  血性播散性肺结核的化疗方案为（　）

• 355、

  HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双

• 356、

  糖尿病史2年，平素血糖控制良好，血、尿常规、肝肾功能均正常，体检发现左上肺斑片影，诊断为肺结核，宜采

• 357、

  女性，36岁，近2周咳嗽、偶有少量白痰，无发热，胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，PPD皮试(—

• 358、

  男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径

• 359、

  男性，24岁，发热伴头痛、呕吐2周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是（

• 360、

  女性，53岁，糖尿病多年。近1年来，消瘦，咳嗽，发热，胸片示双上肺片絮状阴影，右上有4cm×5cm空

• 361、

  男性，35岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色混，偶呈血色，抗感

• 362、

  以上几种痰可见于下列哪些疾病 慢性支气管炎（　）

• 363、

  女性，25岁，近1年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑（　

• 364、

  男性，65岁，1年内出现右下肺炎2次，咳嗽、痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑（　）

• 365、

  原发性肺结核的化疗方案为（　）

• 366、

  糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为（　）

• 367、

  葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有（　）

• 368、

  既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为（　）

• 369、

  糖尿病史10年，平素血糖控制不佳，曾眼底出血2次，本次就诊发现肺结核，痰菌阳性，在降血糖治疗同时宜选

• 370、

  糖尿病史10年，肺结核2年，痰菌阳性，对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感，血常规正常，尿蛋白(

• 371、

  男性，18岁，发热1个月余，体温38.5～39℃，伴胸闷、气短，近1周出现颜面及双上肢水肿，经抗感染

• 372、

  男性，8岁，间断发热3个月，体温37.5～38℃，轻咳，有少量白痰，胸部CT示左上肺斑片影，左肺门淋

• 373、

  女性，44岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，

• 374、

  男性，57岁，吸烟30年，近半年出现咳嗽、咯血痰，并于近1个月出现胸闷、气短，胸片示双肺弥漫性结节影

• 375、

  女性，16岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(-)，首先

• 376、

  女性，45岁，间断咳嗽1年余，胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是（

• 377、

  女性，35岁，1年来咳嗽，咳痰，痰中带血，逐渐加重的右上胸痛，胸片右上肺后段厚壁空洞，洞壁凹凸不平。

• 378、

  男性，24岁，咳嗽，咯血，气短半个月，伴发热、贫血。胸片，双肺广泛斑片影以中下为主，尿蛋白(+++)

• 379、

  化脓性支气管扩张（　）

• 380、

  肺脓肿（　）

• 381、

  外源性哮喘发作（　）

• 382、

  肺结核伴急性左心衰（　）

• 383、

  肺癌（　）

• 384、

  肺结核病变的好发部位是（　）

• 385、

  肺脓肿（　）

• 386、

  干酪性肺炎为（　）

• 387、

  男性，40岁，3个月前着凉后发热，咳咯臭黄痰，间断抗感染治疗，胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影，

• 388、

  女性，25岁，低热、盗汗、乏力，胸片可见右上肺密度不均阴影，为明确是否存在空洞，采取的检查是（　）

• 389、

  胸腔积液每次抽液量不宜超过（　）

• 390、

  男性，62岁，间断痰中带血4个月，加重伴胸闷、气短1个月，体重下降，伴双膝关节疼痛，胸片：右肺中野团

• 391、

  抗结核药物中能通过血-脑脊液屏障的药物是（　）

• 392、

  女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射

• 393、

  女性，32岁，发热、胸痛10天，伴呼吸困难2天，查体心影增大，B超心包腔大量积液，PPD强阳性。应考

• 394、

  肺结核病变较少见的发病部位是（　）

• 395、

  肺结核（　）

• 396、

  肺癌（　）

• 397、

  浸润性病灶为（　）

• 398、

  硬结病灶为（　）

• 399、

  男性，65岁，吸烟40年，每日2包，近2个月来，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右

• 400、

  男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影，内可见空洞，诊断（　

• 401、

  男性，25岁，淋雨后高热，胸片示左下肺尖后段斑片影，白细胞增高，诊断（　）

• 402、

  男性，30岁，诊断肺结核，为了解是否有传染性，选择的检查是（　）

• 403、

  男性，45岁，发热，咳嗽。胸片示片状影，抗感染治疗2周后，采取的措施是（　）

• 404、

  女性，31岁，有结核病患者的密切接触史，胸片正常，还可采取的辅助检查为（　）

• 405、

  X线透视下肋膈角变钝的液体量是（　）

• 406、

  女性，40岁，10天前左下肢曾有疖肿，3天前始发热39℃，伴寒战，咳嗽明显，咳脓痰，查体双肺可闻及湿

• 407、

  男性，24岁，发热3天，体温38℃，伴胸痛，疼痛与呼吸有关，咳嗽时加重，查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。

• 408、

  利福平可加速上述哪种药物的代谢（　）

• 409、

  上述哪种药物间歇用药最易发生过敏反应（　）

• 410、

  上述哪种药物在初治结核患者中易引起类氏反应(暂时性恶化)（　）

• 411、

  男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴

• 412、

  女性，37岁，低热1个月，体温38℃，伴关节疼痛，呼吸困难，皮肤有环形红斑，血沉50mm/h，抗链“

• 413、

  男性，45岁，心前区不适1个月，病初曾有发热38℃，伴乏力、消瘦，查体：BP110/75mmHg，心

• 414、

  女性，22岁，左肺结核，咯血后出现胸闷、气短，查体左下肺呼吸音减弱，可能为（　）

• 415、

  链霉素是（　）

• 416、

  男性，22岁，确诊肺结核并行6个月抗结核治疗，其疗效考核指标是（　）

• 417、

  男性，18岁，因血行播散型肺结核在采用HRZE治疗2个月时，结核中毒症状及肺内病灶消失，但出现气管旁

• 418、

  最常见的成人继发性肺结核是（　）

• 419、

  可引起球后神经炎的是（　）

• 420、

  男，36岁，乏力伴少量咯血2月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状

• 421、

  继发性肺结核（　）

• 422、

  血行播散型肺结核（　）

• 423、

  可发生剧烈的变态反应，即“Koch”现像是（　）

• 424、

  男性，43岁，3年前患肺结核，抗结核治疗1年，病变吸收好转，痰菌阴转，近3个月来出现间断小量咯血，查

• 425、

  异烟肼是（　）

• 426、

  左氧氟沙星是（　）

• 427、

  吡嗪酰胺是（　）

• 428、

  男性，38岁，患肺结核2年，病情反复恶化，需再行抗结核治疗，其化疗方案制定主要依据是（　）

• 429、

  男性，32岁，发热，咳嗽，1周前X线胸片发现肺部空洞，痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人，应采用的

• 430、

  男性，35岁，因肺结核采用异烟肼、利福喷丁、卷曲霉素、吡嗪酰胺治疗，其中卷曲霉素所特有的副反应是（　

• 431、

  吡嗪酰胺的不良反应（　）

• 432、

  易导致肺气肿或肺心病的是（　）

• 433、

  X线胸片可无肺内病灶的是（　）

• 434、

  可损害位听神经的是（　）

• 435、

  男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首

• 436、

  原发性肺结核（　）

• 437、

  慢性纤维空洞型肺结核（　）

• 438、

  因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散是（　）

• 439、

  上述药物最易出现副作用的是（　）

• 440、

  哪种结核多发生于儿童（　）

• 441、

  能抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，杀灭细胞内外的代谢活跃或几乎静止的结核菌的是（　）

• 442、

  科赫(Koch)现像

• 443、

  原发综合征(原发性结核)

• 444、

  继发性肺结核

• 445、

  结核性风湿症

• 446、

  结核净化空洞

• 447、

  结核球

• 448、

  原发性肺结核

• 449、

  能引起球后视神经炎的是（　）

• 450、

  可损害第Ⅷ对脑神经的是（　）

• 451、

  可发生高尿酸血症的是（　）

• 452、

  成人肺结核恶化时，容易发生哪种病变（　）

• 453、

  成人血行播散型肺结核的来源多见的是（　）

• 454、

  肺结核治愈的转归是（　）

• 455、

  干扰结核菌的蛋白合成，对细胞内的结核菌作用较小的是（　）

• 456、

  能抑制结核菌体的核糖核酸多聚酶，对细胞内外和代谢旺盛或静止的结核菌均有杀菌作用的是（　）

• 457、

  干酪样坏死

• 458、

  开放菌阴综合征

• 459、

  菌阴肺结核

• 460、

  全程督导化学治疗(DOTS)

• 461、

  结核菌素试验

• 462、

  结核病通过哪些途径播散?

• 463、

  简述耐药结核的治疗原则。

• 464、

  胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。

• 465、

  什么是肺结核的标准化疗和短期化疗?

• 466、

  肺结核有哪些临床类型?

• 467、

  结核化疗的原则是什么?

• 468、

  肺结核咯血应如何处理?

• 469、

  什么是开放性肺结核?

• 470、

  结核病的基本病变有哪些?转归如何?

• 471、

  试用科赫(Koch)现像解释机体对结核菌初感染和再感染的不同。

• 472、

  结核病的化疗原则和方法怎样?

• 473、

  大咯血的处理原则，尤其是大咯血窒息的防治。

• 474、

  何谓结核病的变态反应，列举其表现。

• 475、

  试述肺结核的确诊依据和诊断程序。

• 476、

  女性患者，23岁，发烧、乏力、盗汗，偶尔干咳1周。下午体温37.3～38℃，无胸痛及气短，近2天咯血

• 477、

  女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影

• 478、

  女性，32岁，3个月来咳嗽。咯少量白痰，伴乏力，低热，食欲减退，体重减轻6kg，月经不规律。体检发现

• 479、

  结核菌属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性。

• 480、

  肺结核的主要传染源是开放性肺结核患者。

• 481、

  感染结核菌后而获得的免疫力主要是体液免疫。

• 482、

  原发型肺结核典型x线表现是哑铃型阴影。

• 483、

  肺结核的常见症状是大量脓臭痰及呼吸困难。

• 484、

  诊断肺结核最可靠的依据是结核菌素试验阳性。

• 485、

  PPD试验经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性。

• 486、

  肺结核化疗原则的是早期、规律、足量、全程、联合。

• 487、

  对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是利福平

• 488、

  成年肺结核最常见的类型是继发性肺结核。

• 489、

  WHO建议——耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗3个月。

• 490、

  乙胺丁醇是属于杀菌剂抗结核药。

• 491、

  接种卡介苗能预防结核菌感染。

• 492、

  结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是4～8周。

• 493、

  能抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，杀灭细胞内外的代谢活跃或几乎静止的结核菌是利福平。

• 494、

  干扰结核菌的蛋白合成，对细胞内的结核菌作用较小的抗结核药是异烟肼。

• 495、

  结核菌素试验呈阴性反应提示没有结核菌感染。

• 496、

  判断肺结核的传染性，最主要依据是痰中带血。

• 497、

  慢性纤维空洞型肺结核随免疫力增高，病灶可完全吸收而不复发。

• 498、

  结核病患者治疗时可以使用糖皮质激素的是干酪性肺炎。

• 499、

  肺结核化疗原则是__________、__________、__________、_________

• 500、

  结核的病原菌为__________，结核分枝杆菌包括__________、__________、__