患儿,1岁,因咳嗽,发热2天,尿少1天就诊,查体发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,心前区L3,4肋间可闻及SM4/6级杂音,腹软,肝肋下4cm,ECG示窦性心动过速,血气分析PO 60mmHg,PCO 46mmHg,SaO 88%,此患儿最可能的诊断是

A:肺炎合并肾衰竭 B:肺炎合并心力衰竭 C:肺炎合并呼吸衰竭 D:肺炎合并中毒性心肌炎 E:肺炎合并中毒性脑病

女性,41岁,因心悸,气短8个月,进行性加重月余入院,体检:血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),颈静脉怒张,心界明显扩大。心率100次/分,律不齐,心尖区可闻及SM,向腋下传导,肺动脉瓣区SM4/6级,P2亢进,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示房颤,心肌供血不足,入院后经治疗,病情缓解,肺动脉瓣区SM消失,心尖区杂音减弱。最可能的诊断是

A:急性心包炎 B:风湿性心脏病 C:扩张型心肌病 D:高血压性心脏病 E:肥厚型心肌病

患儿,1岁,因咳嗽、发热2天,尿少1天就诊,查体发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,心前区L3,4肋间可闻及SM4/6级杂音,腹软,肝肋下4cm,ECG示窦性心动过速,血气分析PO260mmHg,PCO2 46mmHg,SaO2 88%,此患儿最可能的诊断是()

A:肺炎合并呼吸衰竭 B:肺炎合并肾衰竭 C:肺炎合并中毒性心肌炎 D:肺炎合并心力衰竭 E:肺炎合并中毒性脑病

男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常, S2稍↑,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为梗阻性肥厚型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种

A:主动脉狭窄 B:冠状窦瘤破裂 C:肺动脉狭窄 D:室间隔缺损

男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常, S2稍↑,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为梗阻性肥厚型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种

A:主动脉狭窄 B:冠状窦瘤破裂 C:肺动脉狭窄 D:室间隔缺损

患儿,1岁,因咳嗽、发热2天,尿少1天就诊,查体发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,心前区L3,4肋间可闻及SM4/6级杂音,腹软,肝肋下4cm,ECG示窦性心动过速,血气分析PO260mmHg,PCO246mmHg,SaO288%,此患儿最可能的诊断是()

A:肺炎合并呼吸衰竭 B:肺炎合并肾衰竭 C:肺炎合并中毒性心肌炎 D:肺炎合并心力衰竭 E:肺炎合并中毒性脑病

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