某女性患者，65岁，糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为

A:急性下壁心肌梗死并低血压状态 B:急性下壁、正后壁心肌梗死 C:急性下壁、右室心肌梗死 D:急性前壁心肌梗死 E:急性肺栓塞

男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15分钟左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘3-4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈I、aVL、V异常Q波，最可能诊断为：

A:冠心病心肌梗死 B:心肌梗死并室间隔穿孔 C:肥厚型梗阻性心肌病 D:先心病室间隔缺损 E:风心病主动脉瓣狭窄

患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3—4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图Ⅰ、aVL V₄，导联异常Q波，最可能诊断为

A:冠心病心肌梗死 B:心肌梗死并室间隔穿孔 C:肥厚型梗阻性心肌病 D:先心病室间隔缺损 E:风心病主动脉瓣狭窄

患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3—4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图Ⅰ、aVL ?V₄，导联异常Q波，最可能诊断为

A:冠心病心肌梗死 B:心肌梗死并室间隔穿孔 C:肥厚型梗阻性心肌病 D:先心病室间隔缺损 E:风心病主动脉瓣狭窄

男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次 15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘3～4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V₄异常Q波，最可能诊断为

A:冠心病心肌梗死 B:心肌梗死并室间隔穿孔 C:肥厚型梗阻性心肌病 D:先心病室间隔缺损 E:风心病主动脉瓣狭窄

男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次 15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘3～4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V₄异常Q波，最可能诊断为

A:冠心病心肌梗死 B:心肌梗死并室间隔穿孔 C:肥厚型梗阻性心肌病 D:先心病室间隔缺损 E:风心病主动脉瓣狭窄

患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为（）

A:急性下壁心肌梗死并低血压状态 B:急性下壁、正后壁心肌梗死 C:急性下壁、右室心肌梗死 D:急性前壁心肌梗死 E:急性肺栓塞

男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次 15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘3～4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V₄异常Q波，最可能诊断为

A:冠心病心肌梗死 B:心肌梗死并室间隔穿孔 C:肥厚型梗阻性心肌病 D:先心病室间隔缺损 E:风心病主动脉瓣狭窄

患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为（）

A:急性下壁心肌梗死并低血压状态 B:急性下壁、正后壁心肌梗死 C:急性下壁、右室心肌梗死 D:急性前壁心肌梗死 E:急性肺栓塞