患者女,50岁,右鼻腔上部及上颌窦内可见肿物占位,肿物部分累及眶内侧壁,右侧筛窦及右前颅底,活检组织镜下为肿瘤组织,瘤细胞呈分叶状生长,瘤细胞体积较小,胞质较少,坏死不明显,间质血管丰富。

则诊断应修正为(提示 如在肿物切除标本中又发现有幼稚的非角化透明细胞巢,腺癌,横纹肌肉瘤,原始原基样小细胞。)

A:未成熟型恶性畸胎瘤 B:畸胎瘤恶变 C:嗅神经母细胞瘤伴异源性分化 D:癌肉瘤 E:恶性畸胎瘤 F:畸胎癌肉瘤

 患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。

下列说法正确的有(提示 如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。)

A:肿瘤细胞缺少不典型性 B:瘤细胞HMB-45(+) C:瘤细胞S-100(+) D:瘤细胞CK(-) E:瘤细胞Ki-67>50% F:瘤细胞calretinin(+)

 患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。

肾透明细胞癌肺转移与肺透明细胞瘤相鉴别,支持前者诊断的包括

A:肾癌病史 B:临床检查发现肾区有占位性病变 C:瘤细胞CD10(+) D:瘤细胞CK(+) E:瘤细胞vimentin(+) F:瘤细胞HMB-45(-)

神经母细胞瘤是比较常见的肾上腺恶性肿瘤。

有关该肿瘤错误的描述有 ( )

A:80%发生在5岁以下 B:肿瘤多呈结节状,界清质软 C:常见出血,坏死和囊性变 D:肿瘤组织中出现较多向成熟方向分化的成分提示预后较好 E:为低度恶性肿瘤

 关于卵巢生殖细胞肿瘤。

如果肿瘤CD30(-),CD117(+),最可能的诊断是

A:卵黄囊瘤 B:畸胎瘤 C:无性细胞瘤 D:胚胎性癌 E:非妊娠性绒毛膜癌

 关于卵巢生殖细胞肿瘤。

关于卵黄囊瘤,叙述错误的是

A:微囊或网状是卵黄囊瘤最常见的结构 B:透明小体和基底膜样物质PAS染色(+) C:很少发生于40岁以上 D:Call-Exner小体是其特征 E:是向胚外组织分化的生殖细胞肿瘤

 关于卵巢生殖细胞肿瘤。

关于无性细胞瘤,叙述正确的是

A:是最常见的生殖细胞肿瘤 B:OCT4胞质阳性 C:EMA阳性 D:80%发生于单侧卵巢 E:与睾丸精原细胞瘤的免疫表型不同

 患者男,45岁,肱骨穿刺标本组织学显示:碎骨组织中小灶小细胞肿瘤,肿瘤细胞胞质少,瘤细胞间可见少量淡红染均质物质。

免疫组织化学:肿瘤细胞vimentin(+),CD99(+),LCA(-),CK(-),osteocalcin(+),遗传学检查t (11:22)染色体易位阴性,则最可能的诊断是

A:淋巴瘤 B:Ewing肉瘤/PNET C:小细胞骨肉瘤 D:小细胞转移癌 E:骨母细胞瘤

某男性患者,44岁,反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。

关于嗜铬细胞瘤,以下说法不正确的是

A:来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤 B:从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位 C:大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质 D:大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位 E:当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈

某男性患者,43岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD68、EMA阴性。

如果瘤内出现瘤巨细胞,则该病最可能是

A:黄色瘤 B:脂肪肉瘤 C:横纹肌肉瘤 D:软组织巨细胞瘤 E:恶性纤维组织细胞瘤

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