患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9 h。

此时准备给予心内注射，正确位置是(提示　患者心率逐渐减慢，突然抽搐，意识不清，心电监测发现心室颤动，经药物和电除颤后仍无恢复。)

A:胸骨右缘第四肋间 B:胸骨右缘第三肋间 C:胸骨左缘靠第二肋间 D:胸骨左缘靠第三,四肋间 E:左锁骨中线与第四肋间交界处 F:左锁骨中线与第五肋间交界处 G:剑突下垂直注射

　患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200 ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德,康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括

A:直肠指诊发现结节，不管血清PSA情况 B:前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 C:血清PSA 4~10 ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常 D:直肠指诊未发现结节，血清PSA＞4 ng/ml E:血清PSA 4~10 ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常，前列腺B型超声或MRI正常 F:血清PSA＞10 ng/ml G:血清PSA＞4 ng/ml H:血清PSA 4~10 ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常

患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木,排尿无力4 h就诊。查体：肛门括约肌无力。

如MRI提示L~L椎间盘突出，中央型，可采用的治疗方法有

A:患者发病时间短，应先正规保守治疗 B:保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减压髓核摘除术 C:保守治疗无效后，人工髓核置换术 D:保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术 E:急症手术治疗，摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织 F:急症手术治疗，如有腰椎不稳，在摘除髓核的同时PLIF手术 G:急症手术治疗，可采用棘突椎板全切除，如双侧关节突破坏不严重，脊柱稳定无影响，可不予内固定加植骨融合术

某男性患者，47岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WBC6.7×10/L，其中N52%,L40%,E0.8%.PPD(1:2000)试验：(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDGPET/CT显像。

F-FDGPET/CT显像前准备包括

A:禁食6小时以上 B:测定患者身高、体重及血糖水平 C:注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态 D:显像前饮水 E:显像前排空膀胱 F:若血糖水平超过7.6mmol/L，则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平

某男性患者，47岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WBC6.7×10/L，其中N52%,L40%,E0.8%.PPD(1:2000)试验：(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDGPET/CT显像。

对可能出现的F-FDGPET/CT征象的解读不正确的是

A:SUV低于2．0，考虑结节良性病变可能性大 B:SUV高于2.5，且延迟相SUV超过早期相SUV，考虑结节恶性病变可能性大 C:恶性肿瘤病变SUV与病灶病理分化程度呈正相关 D:恶性肿瘤病变SUV愈高，则患者预后相对愈差 E:若患者血糖水平增高，分析F-FDGPET/CT结果时应考虑血糖水平的影响 F:错构瘤常呈阳性结果

某男性患者，45岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WEC6.7×10/L，其中N52%,L40%,E0.8%0PPD(1:2000)试验：(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDG PET／CT显像。

F-FDG PET／CT显像前准备包括

A:禁食6小时以上 B:测定患者身高、体重及血糖水平 C:注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态 D:显像前饮水 E:显像前排空膀胱 F:若血糖水平超过7.6mmol／L，则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平

某男性患者，25岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×10/L，白细胞：8×10/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。

常选择穿刺的有哪些部位？　提示：为进一步确诊，医嘱：骨髓穿刺术。

A:髂前上棘穿刺点 B:髂后上棘穿刺点 C:胸骨穿刺点 D:腰椎棘穿刺点 E:腰椎间穿刺点 F:骶骨穿刺点

流感病毒包膜上有哪两种刺突，各有何功能？