患者女，67岁，因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转，但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度（SpO），红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压（PETCO）。第15天实验室检查：pH7.41~7.45，FiO0.40，HCO32~36mmol/L，COHb1.5%~1.8%，PaCO56~63mmHg，高铁血红蛋白（MetHb）0.8~1.0，PaO70~88mmHg，Hb132~134g/L，SaO90%~93%。

如果你希望患者自主呼吸，不用机械通气仅保持插管作预警装置。适合的方法是(提示接下来几天患者保持稳定，机械通气逐渐减慢，直至停止使用。住院3周后，只用最小的通气支持（IMV模式，R4次/min），患者无不适。非侵入性检验：FIO0.30，SpO93%，PETCO34mmHg，血浆CO36mmol/L。)

A:在移除通气装置前插入一个动脉管，自主性呼吸1h后复查血气，如果可以接受则拔管 B:自主性呼吸1h后单次查动脉血气，如果可以接受则拔管 C:第1个小时自主呼吸15min，第2个小时自主呼吸30min，第3个小时自主呼吸45min，第4个小时自主呼吸60min，如果每次非侵入性检测值可以接受则拔管 D:随着非侵入性检测和自主呼吸，15min后如果适应，SpO和PETCO可接受则拔管 E:随着非侵入性检测和自主呼吸，1h后如果适应，SpO和PETCO可接受则拔管 F:随着非侵入性检测和自主呼吸，30min后如果适应，SpO和PETCO可接受则拔管

患者男，61岁，因“右下肺肿物”拟在双腔支气管内插管全麻下行肺叶切除术。查体：体重65kg。术前心功能I2级，肺功能基本正常。快速诱导，顺利插入Robertshaw-39F左侧双腔气管导管，使用Drager-ciceroEM麻醉机行机械通气，证实单肺通气分隔良好，常规监测ECG,ABP,HR,SpO,PETCO,CVP，吸氧浓度（FiO）为80%。术中持续静脉注射丙泊酚,舒芬太尼和维库溴铵。手术取左侧卧位，单肺通气完成肺叶切除。在清理胸腔时患者心率增快,血压下降，立即静脉注射多巴胺1mg，血压继续下降，随后心室颤动-心搏骤停，急行开胸心脏按压，同时静脉注射肾上腺素1mg,利多卡因60mg，电击除颤后心脏复跳，心率98次/min，血压仍低。1min后再次出现心室颤动，类似情况出现3次。

此时的处理方法是(提示增加呼吸力学监测发现PV环宽大畸形，向右向下偏移，FV环缩小，提示呼吸道不通畅，吸气受阻。)

A:继续开胸心脏按压，增大肾上腺素剂量，电击除颤 B:增加通气压力，改善通气，开胸心脏按压，电击除颤 C:更换麻醉机，重设通气参数，开胸心脏按压，电击除颤 D:拔出双腔气管导管，改单腔导管纯氧过度通气后，开胸心脏按压，电击除颤 E:重新捡查吸入氧气装置，同时开胸心脏按压，电击除颤 F:拔出Robertshaw双腔气管导管3~4cm，过度通气，开胸心脏按压，电击除颤

某男性患者，68岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。

此病人进行桡动脉监测，最大的优点是

A:在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化 B:重复性好，能反复测量血压变化 C:并发症少 D:能设置血压的报警界限 E:操作简单，易掌握

一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO92%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。

在应用漂浮导管进行血流动力学测压时，不正确的护理措施是

A:每次测压前不需重新调整换能器的位置，可直接测量 B:测压后，将测压管道与肺动脉测压管道连接 C:每次测压后，都应及时应用肝素盐水冲洗管道 D:测量CO时，先输入病人的身高、体重等参数 E:测量CO时，向右房注入指示剂：冰盐水

某男性患儿，9个月，体重10kg。诊断为先天性全聋（感音神经性），其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术，术中进行面神经监测。

关于吸入七氟烷麻醉，以下叙述正确的是

A:七氟烷的刺激性较异氟烷和地氟烷小 B:与所有强效吸入麻醉药一样，七氟烷的MAC在婴幼儿中最高 C:七氟烷的MAC小儿与成人一样 D:新生儿～6个月小儿MAC为3%～3.3% E:超过6个月的小儿MAC为2.5%

某男性患者，70岁，70kg，因左股骨粗隆下骨折，拟行切开复位内固定术。既往史：1年前因"过敏性皮炎"，开始服用泼尼松，起始剂量40mgbid(5mg/片)，服药1个月后开始每2周每次服药减1片。减量3个月后开始根据"过敏性皮炎"病情自行不规律减量。术前减至5mg bid，已停用4天。术前辅助检查：生化：Na133.5mmol／L，K4.3mmol／L，血常规：HGB132g/L。选择硬膜外+蛛网膜下腔麻醉。患者入室血压为130/60mmHg，心率80次/分，吸空气时脉搏氧饱和度98%。诱导前给予患者乳酸林格液200ml，蛛网膜下腔0.25%丁哌卡因5ml注入，诱导完成后血压（无创）下降为90/40mmHg。即快速给予万汶500ml静滴。麻醉诱导后常规给予地塞米松5mg。手术时间持续5小时。术中补液共2600ml（其中万汶500ml，红细胞800ml，余为晶体液），手术出血量约800ml，术中尿量约300ml。患者自麻醉诱导后血压一直在90/40mmHg上下波动，予多巴胺3～10μg/(kg·min)持续泵点，维持血压介于90～110/40～70mmHg，心率介于90～110次／分。患者术毕回到重症监护病房，入监护室血压：75/53mmHg，心率90次/分，脉搏氧饱和度95%。给予多巴胺持续泵入，万汶500ml静滴。后血压逐渐回升，同时缓慢下调多巴胺用量3～4μg/(kg·min)，血压维持100～116/60～65mmHg，心率90次／分左右。查生化：Na134.7mmol/L，K4.11mmol／L，Alb27.1mmol／L。血常规：HGB116g/L。术后第一天，患者淡漠，无不适主诉，开始口服泼尼松5mg bid。因血压在102～107/57～59mmHg间波动，心率偏快105次/分，间断予胶体液扩容，多巴胺用量仍需维持3～4μg/(kg·min)。生化：Na134mmol/L,K4.4mmol/L，Alb27g/L。术后第二天，患者仍淡漠，多巴胺减量后血压即有明显下降，术后累计液体正平衡6000ml，查体颜面水肿，双肺呼吸音清，心律齐，未闻及明显杂音。双下肢可见可凹性水肿。实验室检查：生化：Na133mmol／L，K4.4mmol／L。ECG:大致正常。心肌酶谱正常。HGB106g/L，Alb26.5g/L。

患者入ICU后应进行哪些监测和检查

A:血常规 B:出凝血 C:尿常规 D:复查血气分析 E:查血培养 F:监测直接动脉压，必要时监测中心静脉压 G:一般生命体征监测、出入量监测 H:血生化

根据刀刃与原料接触的角度，刀法可分为直刀法、（）、斜刀法和剞刀法四类。

A:批刀法 B:平刀法 C:推刀法 D:拉刀法

弯刀法分为顺弯刀法和（）两种。

A:撬刀法 B:抖刀法 C:剞刀法 D:斜刀法

所谓混合刀法，就是直刀法和（）

A:平刀法 B:剞刀法 C:斜刀法 D:花刀法

粤菜的刀法分为（）。

A:普通刀法和特殊刀法两大类 B:直刀法、平刀法、斜刀法和湾刀法等四大类 C:直刀法、平刀法和斜刀法等三大类 D:标准刀法和非标准刀法两大类