某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡
第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是
A:未进一步采集职业史和病史 B:未密切观察病情变化 C:完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性 D:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤 E:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关的检查和处理
某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡
第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是
A:未密切观察病情变化 B:完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性 C:未进一步采集职业史和病史 D:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤 E:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理
某男性患者,43岁,腹主动脉瘤,体外循环下行腹主动脉瘤切除术。术中,进行肝素化处理时,如果按标准剂量(300U/kg)给予肝素后,无法使ACT达到400秒以上。
作为首选措施处理正确的是
A:追加肝素100~200U/kg B:静脉注射鱼精蛋白1~2mg/kg C:静脉注射葡萄糖酸钙1g D:静脉注射低分子右旋糖酐200ml E:缓慢静脉滴注氯化钾1g
某男性患者,43岁,腹主动脉瘤,体外循环下行腹主动脉瘤切除术。术中,进行肝素化处理时,如果按标准剂量(300U/kg)给予肝素后,无法使ACT达到400秒以上。
若上述处理无效时,应采取
A:静脉注射地塞米松10mg B:静脉注射地尔硫
5mg C:静脉注射抗凝血酶Ⅲ500~1000U D:静脉注射羟乙基淀粉200ml E:追加葡萄糖酸钙0.5g
某男性患者,43岁,腹主动脉瘤,体外循环下行腹主动脉瘤切除术。术中,进行肝素化处理时,如果按标准剂量(300U/kg)给予肝素后,无法使ACT达到400秒以上。
可以代替上一步处理的是
A:静脉注射氢化可的松200mg B:输入新鲜的冷冻血浆 C:给予明胶类代血浆200ml D:追加氯化钙0.5g E:静脉注射维拉帕米1mg
某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。一周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。
第二次就诊时医师在处理中的最大疏漏是
A:未进一步采集职业史和病史 B:未密切观察病情变化 C:完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性 D:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤 E:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理