患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧,咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热,胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高,边缘较整齐的结节状影，直径3~5 mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。

下列说法正确的是(提示　经过治疗后，患者症状好转。但1 d前，患者突感右侧剧烈胸痛，伴呼吸困难。)

A:患者最可能是并发了自发性气胸 B:此时最重要的检查是胸部X片 C:高浓度吸氧可以加快患者的恢复 D:可给予患者镇痛药物 E:患者应严格卧床休息 F:可行胸腔穿刺抽气

患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧,咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热,胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高,边缘较整齐的结节状影，直径3~5 mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。

下面说法正确的是(提示　经过治疗后，患者症状好转。但1 d前，患者突感右侧剧烈胸痛，伴呼吸困难。)

A:患者最可能是并发了自发性气胸 B:此时最重要的检查是胸部X片 C:高浓度吸氧可以加快患者的恢复 D:可给予患者镇痛药物 E:患者应严格卧床休息 F:可行胸腔穿刺抽气

患者女性，50岁。既往有糖尿病史，发热胸痛3日，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。X线胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞20x10/L，中性粒细胞0.90。

次日患者突感右胸痛，气急加剧。查体：右肺呼吸音降低，叩诊反响增强。考虑可能诊断

A:肺不张 B:心包炎 C:感染性休克 D:脓气胸 E:肺栓塞

下列疾病的胸痛是属于：

女性，29岁。高热,左侧胸痛,干咳3天住院。体检：热性病容。气稍急，无发绀。气管右偏，左胸廓较饱满，叩诊浊音，呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下，心率102次／分，律齐

A:胸膜性胸痛 B:胸骨后灼痛 C:胸部持续性钝痛伴压塞感 D:下胸部胸痛向肩部放射 E:胸骨后撕裂样锐痛

下列疾病的胸痛是属于：

男性，75岁。咳嗽,痰中带血5个月，近2周来右侧胸痛并出现声音嘶哑来院门诊。体检：一般情况尚可。气促无发绀。浅表淋巴结不大，气管居中。右上肺叩诊浊音，吸气相闻及哮鸣音。胸壁无固定压痛

A:胸膜性胸痛 B:胸骨后灼痛 C:胸部持续性钝痛伴压塞感 D:下胸部胸痛向肩部放射 E:胸骨后撕裂样锐痛

下列疾病的胸痛是属于：

女性，22岁。下班途中遭大雨淋湿，当夜发热，自服退热药后好转。今下午又起高热，伴寒战。干咳，右侧胸痛。恶心，不思饮食来院急诊。体检：体温39.8℃，热性重病容，口角疱疹，鼻翼扇动。右下肺叩实，闻及管状呼吸音。心率108次／分，律齐

A:胸膜性胸痛 B:胸骨后灼痛 C:胸部持续性钝痛伴压塞感 D:下胸部胸痛向肩部放射 E:胸骨后撕裂样锐痛

某男性患者，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10／L，中性0．90。

患者次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是

A:肺不张 B:肺栓塞 C:脓气胸 D:心包炎 E:感染性休克

某女性患者，39岁，2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。

在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是

A:体格检查正常 B:胸骨深触痛 C:胸骨旁局部压痛点 D:深呼吸胸痛 E:胸前第二、三肋骨区捻发音

某患者，女性，74岁，患者"反复胸痛30余年，加重2天"为主诉来院诊治。症见：突然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，脸色苍白，苔薄白，脉沉细。

若患者经治疗病情控制不佳，胸痛继续加重，出现胸痛剧烈，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉微者，可在上方的基础上加用

A:乌头赤石脂丸加减 B:当归四逆汤加减 C:苏合香丸加减 D:参附汤加减 E:苓桂术甘汤加减

某患者，女性，74岁，患者"反复胸痛30余年，加重2天"为主诉来院诊治。症见：突然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，脸色苍白，苔薄白，脉沉细。

若患者出现胸痛剧烈，四肢不温，冷汗自出，即刻舌下含服

A:保和丸 B:乌头赤石脂丸 C:苏合香丸 D:复方丹参滴丸 E:速效救心丹