患者男,89岁,因“间断咳嗽,咳痰,气喘30 年,加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎,肺气肿30年,曾多次因咳嗽,咳痰,气喘加 重及发热住院。5d前再次发作。查体:T39.4℃ ,P102次/min,R24次/min,BP160/70mmHg;咽 部无充血,双肺满布高调哮鸣音,双下肺未闻及湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜区无杂音; 双下肢无水肿。血常规:WBC16.7x10 /L,N0.94;血气分析:pH7.375, PaO74mmHg,PaCO248mmHg,SaO94%;肝,肾 功能正常。胸部X线片:双下肺纹理增多,主动脉硬化。初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作;肺气肿。予吸氧,拍背,雾化吸入,静脉滴 注头孢呋辛0.5g,12h1次;静脉滴注氨茶碱注射 液0.5g,每日1次;静脉滴注甲泼尼龙注射液 80mg,8h1次;静脉推注盐酸氨溴索注射液,每 日2次。4d后患者体温恢复正常,咳嗽,咳痰症 状减轻,但气喘持续不能缓解;双肺仍满布哮鸣 音。3d后患者再次出现发热,体温达38.2℃;胸部CT:右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8h1次;静脉滴注洛美沙星0.2g, 12h1次,静脉滴注甲泼尼龙注射液,剂量调整为 120mg,8h1次,同时辅予强心(毛花苷C),利 尿(呋塞米)治疗。2d后体温正常,咳嗽,咳痰 ,气喘症状均缓解,甲泼尼龙减量1次,停用抗生素。复查胸部CT:右肺上,下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,大小不一,以右下肺明显 ,大者3.9cmx4.4cm,右上肺病灶内可见小弧形 透亮影。

进一步治疗方案是(提示肺泡灌洗液涂片发现有少量真菌菌丝,分叉成450。患者咳嗽,咳 痰加重,痰液为黏液脓痰,仍然为中,低度发热 。此前已经加用静脉滴注万古霉素1g,12h1次, 用药5d。)

A:继续原治疗 B:再次加用派拉西林/他唑巴坦 C:停用抗生素,观察 D:加用二性霉素B(去氧胆酸盐) E:加用伏立康唑 F:加大万古霉素剂量

滴眼液的pH为

A:5.0~9.0 B:3.5~10.0 C:2.0~8.0 D:5.0~10.0 E:4.0~9.0

患者女性,76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g。

用滴系数为15的输液器,调节输液滴速为每分钟

A:15滴 B:20滴 C:25滴 D:30滴 E:35滴

氯霉素滴耳剂的制备处方:氯霉素20g,乙醇160ml,甘油加至1000ml。制法:称取氯霉素,溶于乙醇中,必要时过滤;加甘油至1000ml,混合均匀,分装于灭菌,干燥的容器中,即得。

配制氯霉素滴耳剂的器具必须

A:洁净 B:干燥 C:能密闭 D:灭菌,干燥 E:无菌,密闭

氯霉素滴耳剂的制备处方:氯霉素20g,乙醇160ml,甘油加至1000ml。制法:称取氯霉素,溶于乙醇中,必要时过滤;加甘油至1000ml,混合均匀,分装于灭菌,干燥的容器中,即得。

依照分散系统分类法,氯霉素滴耳剂属于

A:溶液 B:乳浊液 C:混悬液 D:胶体溶液 E:高分子溶液

滴眼液的pH为

A:5.0~9.0 B:3.5~10.0 C:2.0~8.0 D:5.0~10.0 E:4.0~9.0

滴眼液的pH为

A:5.0~9.0 B:3.5~10.0 C:2.0~8.0 D:5.0~10.0 E:4.0~9.0

稀释浓硫酸时,应将浓硫酸缓慢地滴入水中的原因之一是()。

A:浓硫酸与水混合时发生反应而放热 B:混合时吸热 C:易混合溶解

增加熔滴温度会产生()

A:增加金属的表面张力系数 B:减小金属表面张力系数 C:增加熔滴尺寸 D:减小熔滴尺寸

西红花滴加浓硫酸则呈( )

A:红色 B:蓝色 C:黄色 D:绿色 E:不变色

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