患者女,30岁,孕37周,妊高症,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,很快患者的抽搐症状得到控制,但患者的呼吸频率由原来的20次/分减慢到12次/分。
提示:经处理,患者各项生命体征稳定,准备继续进行麻醉。提问:妊高症患者麻醉处理原则正确的是:
A:避免各种刺激 B:一般选用气管内插管全身麻醉,遇并发脑血管病变以选用硬膜外麻醉为妥 C:保证镇痛完善 D:保证充分供氧,避免缺氧和二氧化碳蓄积 E:适当补充血容量 F:纠正酸碱平衡和电解质紊乱 G:预防血压骤升骤降
男性,22岁。转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。
急症手术前护理,正确的是
A:禁食12小时,禁饮4小时 B:半卧位,应用抗生素 C:肌注哌替啶止痛 D:肥皂水灌肠通便 E:右下腹皮肤准备
患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。
如行急诊手术,术前准备不妥的是
A:建立静脉通路,快速补液,输血 B:备皮 C:备血400mlx5 D:做抗生素及普鲁卡因皮试 E:术前插胃管
病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗,脉搏细速,呼吸急促,血压下降。
若行急诊手术,术前准备下列哪项不妥
A:胃肠减压 B:皮肤准备 C:备血 D:心理护理 E:清洁灌肠
患者女,68岁。直肠癌,欲行直肠癌根治术,医嘱手术前肠道准备。
采用口服甘露醇法清洁肠道,术前何时口服
A:术日清晨 B:术前1日清晨 C:术前1日中午 D:术前1日下午 E:术前1日晚上
患者,男,46岁,消化性溃疡8年伴幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,术前准备后,行硬膜外麻醉下胃大部切除术
患者特殊的术前准备是
A:皮肤准备 B:用药准备 C:皮试备血 D:术前3d晚洗胃 E:肠道准备
男性,49岁,"左侧肢体无力,头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。
手术原则不包括
A:血肿清除和肿瘤切除 B:小的出血不需要特殊处理 C:较大的出血占位效应明显者急诊手术 D:仅行血肿清除 E:恶性肿瘤术后辅以放化疗
某男性患者,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。
手术原则不包括
A:血肿清除和肿瘤切除 B:小的出血不需要特殊处理 C:较大的出血占位效应明显者急诊手术 D:仅行血肿清除 E:恶性肿瘤术后辅以放化疗
某男性患者,23岁,转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。
急症手术前护理,正确的是
A:禁食12小时,禁饮4小时 B:半卧位,应用抗生素 C:肌注哌替啶止痛 D:肥皂水灌肠通便 E:右下腹皮肤准备
某男性患者,37岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH
O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉__、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。
接到急诊手术通知首先需要
A:准备麻醉设施及相关有创监测及药品 B:积极准备输血、输液 C:调节手术室温度至25℃ D:和外科协商延缓手术 E:要求心内科会诊