男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。

红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查 ( )

A:自身溶血试验 B:Ham试验 C:高铁血红蛋白还原试验 D:碱变性试验 E:冷热溶血试验

女性,32岁,肝,脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。

网织红细胞15%,可排除哪种贫血 ( )

A:遗传性球形红细胞增多症 B:珠蛋白生成障碍性贫血 C:再生障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

患者贫血临床表现,肝,脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

男,33岁,有贫血临床表现,肝,脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G6PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

男,61岁,一个月以来厌食,恶心,头晕,乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑

A:免疫性溶血性贫血 B:新生儿溶血症 C:遗传性球形红细胞增多症 D:异常血红蛋白病 E:珠蛋白生成障碍性贫血

男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞,血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性

该病的发病机制是

A:脾功能亢进 B:红细胞血红蛋白结构异常 C:自身抗体攻击红细胞破坏过多 D:红细胞合成相关酶缺乏 E:红细胞膜缺陷

男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞,血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性

最宜采用的治疗是

A:补充铁剂 B:输注洗涤红细胞 C:EPO D:脾切除 E:糖皮质激素

下列有关红细胞渗透脆性试验,说法正确的是 ()

A:是红细胞酶缺陷的筛选试验 B:脆性增高说明红细胞表面积与容积的比值小于正常 C:珠蛋白生成障碍性贫血时,脆性往往增高 D:遗传性球形红细胞增多症时,脆性往往降低 E:是遗传性球形红细胞增多症的确诊试验

下列有关红细胞渗透脆性试验,说法正确的是

A:是红细胞酶缺陷的筛选试验 B:脆性增高说明红细胞表面积与容积的比值小于正常 C:珠蛋白生成障碍性贫血时,脆性往往增高 D:遗传性球形红细胞增多症时,脆性往往降低 E:是遗传性球形红细胞增多症的确诊试验

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