患者,女,35岁。2天前开始腹痛,先上腹后脐周,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3~5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验WBC12.5x10/L,大便常规WBC2~4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。

该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是

A:为肠梗阻的表现 B:为腹泻的表现 C:有肠麻痹 D:盆腔炎症刺激所致 E:none

患者,女,35岁。2天前开始腹痛,先上腹后脐周,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3~5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验WBC12.5x10^9/L,大便常规WBC2~4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。

该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是

A:为肠梗阻的表现 B:为腹泻的表现 C:有肠麻痹 D:盆腔炎症刺激所致(113~114/2011)

患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。

提示:患者P98次/分,血压115/75mmHg。处理原则错误的是

A:静脉输液,营养支持 B:剖腹探查 C:持续胃肠减压 D:纠正水,电解质及酸碱失衡 E:应用抗生素 F:禁饮食

患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。

提示:经上述治疗后,患者腹痛加重呈持续性腹痛,呕吐剧烈,呕吐物为棕褐色。查体:脐左侧腹部可触及包块,有压痛和腹肌紧张。其病情判断是

A:腹内疝 B:肠绞窄 C:肠套叠 D:电解质紊乱 E:肠扭转 F:粘连性肠梗阻

患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。

提示:如患者血压下降,心率加快。应采取的处理措施是

A:加强解痉,止痛治疗 B:抗生素治疗 C:补液,营养支持治疗 D:纠正电解质紊乱 E:立即剖腹探查 F:禁饮食,胃肠减压

患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。

提示:患者术后第3天出现畏寒,高热,腹痛。查体:腹部有压痛,反跳痛。腹腔引流量增多,引出物为绿色。血WBC22.0x10/L。可能的并发症是

A:膈下脓肿形成 B:应激性溃疡 C:肠粘连 D:吻合口瘘 E:盆腔脓肿 F:肠间隙脓肿

患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。

出现上述情况后,护理措施包括

A:取低半坐卧位 B:记录24小时引流液的性质和量 C:瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏 D:应用有效抗生素 E:禁饮食 F:胃肠减压 G:观察腹部体征的变化 H:保持腹腔引流通畅

男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6x10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

可作为诊断依据的有哪些

A:腹透有多个液平面 B:有腹部手术史 C:腹胀,呕吐,停止排便与排气 D:男性,25岁 E:急性阵发性腹痛,伴肠鸣音亢进

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