患者男,54岁,因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术,术后病理结果为甲状腺髓样癌。

完善各项检查后,行甲状腺全切除,双侧颈侧方淋巴结改良型清扫术,术后第1天血清降钙素水平为9.87pmol/L,第3天降至4.73pmol/L。下一步治疗正确的是

A:病变切除完整,无需特殊治疗 B:病变切除完整,终身口服甲状腺素片,定期复查 C:行放射性碘治疗 D:无须特殊治疗,但应定期复查甲状腺B超及CT E:病变切除完整,术后需要化疗

 患者男,51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影,双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术,术后以优甲乐替代治疗。

若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌,下列说法正确的是

A:大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性 B:甲状腺癌肺转移TTF-1阳性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性 C:甲状腺癌肺转移TTF-1阴性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性 D:甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白(TG)均阳性 E:甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性,原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性

患者男,51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影,双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术,术后以优甲乐替代治疗。

若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌,以下说法正确的是

A:大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性 B:甲状腺癌肺转移TTF-1阳性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性 C:甲状腺癌肺转移TTF-1阴性,原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性 D:甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白(TG)均阳性 E:甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性,原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性

患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次1分,BP120/75mmHg。

甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有

A:出血压迫气管 B:喉头水肿 C:气管塌陷 D:喉返神经损伤 E:喉上神经损伤

患者女性,48岁,因右甲状腺腺瘤行右甲状腺腺叶切除术。问:

坐起时,为尽量减少伤口缝合张力,护士应指导病人

A:用双手撑床 B:将下额抵往前胸部 C:将双手放于颈后支撑头部重量 D:托稳头部把身体翻向一侧,然后坐起 E:仰卧时双手抱膝,然后向前坐起

某女性患者,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次1分,BP120/75mmHg。

甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有

A:出血压迫气管 B:喉头水肿 C:气管塌陷 D:喉返神经损伤 E:喉上神经损伤

某女性患者,48岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄I率5%。

如用I治疗后6个月复查,甲状腺床吸I率4%,甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚,则应进行

A:再次用I去除 B:再次手术切除 C:甲状腺床外照射 D:甲状腺激素抑制 E:化疗

某女性患者,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄I率5%。

如用I治疗后6个月复查,甲状腺床吸I率4%,甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚,则应进行

A:再次用I去除 B:再次手术切除 C:甲状腺床外照射 D:甲状腺激素抑制 E:化疗

某女,46岁,甲状腺乳头状癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄I率5%。

如用I治疗后6个月复查,甲状腺床吸I率4%,甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚,则应进行

A:再次用I去除 B:再次手术切除 C:甲状腺床外照射 D:甲状腺激素抑制 E:化疗

某女,26岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。

如果是甲状腺乳头状癌,最适宜手术方式是

A:肿瘤局部切除 B:一侧腺叶部分切除 C:甲状腺大部切除 D:一侧腺叶切除+峡部切除 E:全甲状腺切除术

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