患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3 cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R4 1/2。

下一步治疗方案,正确的是(提示右中叶近心缘旁占位,直径3 cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R4 1/2。)

A:术后定期随诊,每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等; B:术后1个月左右进行辅助化疗 C:术后1个月左右辅助放疗 D:术后辅助化放疗 E:中药及免疫支持治疗

女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有-1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 C:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有-1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 C:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌"被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 C:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 D:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术 F:应行右叶全切除术

女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 C:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

某女,25岁,体检时发现甲状腺右叶内有-1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 C:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

某女,25岁,体检时发现甲状腺右叶内有-1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 C:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()。

A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 C:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

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