患者女，68岁，因“消瘦,便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158 cm，体重50 kg；无突眼和水肿，甲状腺I1度肿大，质地中等，未触及结节；HR 72次/min，律齐；双下肢无水肿。

如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是

A:甲状腺激素替代 B:小剂量泼尼松调节免疫功能 C:限制高碘饮食 D:积极调整抗糖尿病药物的剂量 E:给予硒制剂

　患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力,食欲减退,恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH,皮质醇,生长激素,甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5 ng/L。

该患者的激素替代治疗应最先选用

A:ACTH B:皮质醇 C:甲状腺素 D:雄激素 E:生长激素＋IDF-1 F:钙剂＋维生素D

患者，男，18岁。身高172 cm，体重100kg，属于肥胖症，医生建议控制饮食减轻体重。

应给予的最佳饮食是 ( )

A:低纤维素饮食 B:低蛋白饮食 C:低盐饮食 D:低脂饮食 E:半流质饮食

患儿，12岁，身高165cm，体重98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。

护士为患者制定的饮食应该是

A:低脂饮食 B:高糖饮食 C:无盐饮食 D:低维生素饮食 E:流质饮食

某男性患者，18岁。身高172 cm，体重100kg，属于肥胖症，医生建议控制饮食减轻体重。

应给予的最佳饮食是

A:低纤维素饮食 B:低蛋白饮食 C:低盐饮食 D:低脂饮食 E:半流质饮食

关于甲状腺激素替代治疗的说法不正确的是

A:原则上从小剂量开始，但对病史较长者或合并冠心病者例外 B:高龄者适用甲状腺素片，因该药吸收慢，较安全 C:对严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤等，应酌情增加剂量 D:对精神病、高龄患者酌情减少剂量 E:左旋甲状腺素比右旋作用大8～10倍。在紧急情况下，可用静脉注射

某男性患者，42岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。

该患者的激素替代治疗应最先选用

A:ACTH B:皮质醇 C:甲状腺素 D:雄激素 E:生长激素＋IDF-1 F:钙剂＋维生素D

某女性患者，64岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158 cm，体重50 kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR 72次/min，律齐；双下肢无水肿。

如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中不正确的是

A:甲状腺激素替代 B:小剂量泼尼松调节免疫功能 C:限制高碘饮食 D:积极调整抗糖尿病药物的剂量 E:给予硒制剂

某女性患者，28岁，发现右颈部结节2周。查体：右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2．0cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。

Tc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加，20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留，上述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是

A:甲状腺炎 B:甲状腺囊肿 C:结节性甲状腺肿 D:甲状腺癌 E:甲状腺出血

关于甲状腺激素替代治疗的说法错误的是（　）

A:原则上从小剂量开始，但对病史较长者或合并冠心病者例外 B:高龄者适用甲状腺素片，因该药吸收慢，较安全 C:对严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤等，应酌情增加剂量 D:对精神病、高龄患者酌情减少剂量 E:左旋甲状腺素比右旋作用大8～10倍。在紧急情况下，可用静脉注射