患者男,54岁,因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术,术后病理结果为甲状腺髓样癌。
完善各项检查后,行甲状腺全切除,双侧颈侧方淋巴结改良型清扫术,术后第1天血清降钙素水平为9.87pmol/L,第3天降至4.73pmol/L。下一步治疗正确的是
A:病变切除完整,无需特殊治疗 B:病变切除完整,终身口服甲状腺素片,定期复查 C:行放射性碘治疗 D:无须特殊治疗,但应定期复查甲状腺B超及CT E:病变切除完整,术后需要化疗
女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。
为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是
A:阿托品 B:普萘洛尔 C:甲状腺素 D:硫氧嘧啶 E:复方碘化钾
患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
进一步实验室检查应该包括(提示 查体:颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10 cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。影像表现:X线片检查见左股骨中上段粗隆下2 cm处髓内3 cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清。)
A:血常规 B:尿常规 C:甲状腺功能 D:胸部X线片 E:甲状腺超声 F:肝,胆超声 G:左股骨中上段CT H:全身骨扫描
某男性患者,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
甲状腺手术前服用碘剂的目的有
A:抑制甲状腺激素的合成 B:抑制甲状腺激素的释放 C:减少甲状腺充血 D:使甲状腺变硬 E:提供更多的碘元素
某女性患者,41岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
患者应该作甲状腺全切除手术的理由有
A:多数患者的病理表现是多发性病灶 B:肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40% C:切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取
I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像 D:去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移 E:以上都对
某女性患者,43岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
患者应该作甲状腺全切除手术的理由有
A:多数患者的病理表现是多发性病灶 B:肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40% C:切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取
I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像 D:去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移 E:以上都对
某女性患者,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括
A:手术切除 B:
I去除术后残留甲状腺组织 C:
I治疗分化型甲状腺癌转移灶 D:甲状腺激素抑制治疗 E:抗甲状腺药物治疗
某女性患者,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
患者应该作甲状腺全切除手术的理由有
A:多数患者的病理表现是多发性病灶 B:肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40% C:切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取
I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像 D:去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移 E:以上都对
某女性患者,49岁,出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
进一步实验室检查应该包括 ( 提示 查体颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10 cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。影像表现X线片检查见左股骨中上段粗隆下2 cm处髓内3 cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清。)
A:血常规 B:尿常规 C:甲状腺功能 D:胸部X线片 E:甲状腺超声 F:全身骨扫描 G:左股骨中上段CT
某女性患者,49岁,出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
进一步实验室检查应该包括 ( 提示 查体颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10 cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。影像表现X线片检查见左股骨中上段粗隆下2 cm处髓内3 cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清。)
A:血常规 B:尿常规 C:甲状腺功能 D:胸部X线片 E:甲状腺超声 F:肝、胆超声 G:左股骨中上段CT H:全身骨扫描