患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP 170/80 mmHg；BMI 24.2 kg/m2。实验室检查：血F 14.68 μg/dl（8 AM），8.26 μg/dl（0 AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9 μg/dl；经典2 d法：UFC对照日66.3 μg/24 h，小剂量服药后25.9 μg/24 h，大剂量服药后20.5 μg/24 h；ACTH 17.4~18.5 pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。

如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制，ACTH＜15 pg/ml，最可能的诊断是

A:原发性色素结节性肾上腺皮质病 B:ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症 C:垂体性皮质醇增多症 D:无功能肾上腺意外瘤 E:异位ACTH综合征

患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。

该患者并发肝性脑病的关键是大剂量利尿后引起了

A:肠道氨吸收增加 B:脑血供不足 C:肝脏血供进一步减退 D:低钾血症 E:低钠血症

某男性患者，68岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP 170/80 mmHg；BMI 24.2 kg/m2。实验室检查：血F 14.68 μg/dl（8 AM），8.26 μg/dl（0 AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9 μg/dl；经典2 d法：UFC对照日66.3 μg/24 h，小剂量服药后25.9 μg/24 h，大剂量服药后20.5 μg/24 h；ACTH 17.4~18.5 pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。

如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制，ACTH＜15 pg/ml，最可能的诊断是

A:原发性色素结节性肾上腺皮质病 B:ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症 C:垂体性皮质醇增多症 D:无功能肾上腺意外瘤 E:异位ACTH综合征

毒理学鼻祖Paracelsus提出"剂量决定毒物"，即所有物质都有一定毒性，惟有剂量能区别毒物。因此，自毒理学诞生之日起，剂量-效应(反应)关系便是研究的核心

为通过数学的方法更加准确地计算LD等参数，通常将S型剂量一反应曲线进行转换，以下叙述中正确的是

A:纵坐标标识单位为反应频率时，对称S型曲线变为直线 B:纵坐标标识单位为概率单位时，对称S型曲线变为高斯曲线 C:纵坐标标识单位为概率单位时，非对称S型曲线变为直线 D:横坐标剂量单位为对数时，对称S型曲线变为直线 E:纵坐标标识单位为概率单位同时横坐标剂量单位为对数时，非对称S型曲线变为直线

治疗寻常型天疱疮开始所用泼尼松剂量一般为（）

A:5mg/kg/ B:大剂量（约1mg/kg/ C:冲击剂量 D:超大剂量（100～150mg/ E:由小剂量开始逐渐加量

慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）

A:由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B:从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量 C:甲减越严重，起始剂量应越大 D:间断用药有利于预防心绞痛 E:待甲状腺功能正常后可停用

慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是

A:由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B:从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量 C:甲减越严重，起始剂量应越大 D:间断用药有利于预防心绞痛 E:待甲状腺功能正常后可停用

慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

A:由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B:从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量 C:甲减越严重，起始剂量应越大 D:间断用药有利于预防心绞痛 E:待甲状腺功能正常后可停用

慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

A:由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B:从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量 C:甲减越严重，起始剂量应越大 D:间断用药有利于预防心绞痛 E:待甲状腺功能正常后可停用