男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑
A:肺裂伤 B:膈肌破裂 C:气管支气管撕裂 D:食管裂伤 E:部分支气管堵塞
患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难,发绀,冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
此时,首选的治疗措施是
A:气管插管辅助呼吸 B:剖胸探查 C:胸腔穿刺抽气减压 D:补液,输血抗休克 E:镇静,止痛等对症处理
某男,33岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑
A:肺裂伤 B:膈肌破裂 C:气管支气管撕裂 D:食管裂伤 E:部分支气管堵塞
某男,33岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑
A:肺裂伤 B:膈肌破裂 C:气管支气管撕裂 D:食管裂伤 E:部分支气管堵塞
某男,33岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑
A:肺裂伤 B:膈肌破裂 C:气管支气管撕裂 D:食管裂伤 E:部分支气管堵塞
某男性患者,28岁,15分钟前被刀刺伤,伤口长度约2.0cm,位于右侧4~5肋间腋中线前方,右侧胸部听不到呼吸音,在急救车转运途中患者意识清楚,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,颈静脉充盈,查体:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO
98%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/0mmHg。
予面罩吸氧FiO
80%,查体发现气管向左侧偏移,且右胸有皮下气肿,初步诊断
A:肺癌 B:右侧张力性气胸 C:肺不张 D:肋骨骨折 E:连枷胸