患者男性，49岁。发热,咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2日来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。查体：右上肺叩诊浊音，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

本病考虑为肺结核，但仍有怀疑。对本例诊断有价值的辅助检查是

A:痰找抗酸杆菌 B:防污染样本毛刷采样标本 C:结核菌素反应 D:支气管肺泡灌洗液 E:经支气管肺活检标本 F:结核杆菌PCR检测

男性，66岁。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗,右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音，呼吸音降低。余肺清音，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

该例诊断首先应考虑

A:右肺尖结核 B:右上肺慢性炎症 C:右肺上沟瘤(Pallcoast瘤) D:右上肺结核球 E:右上肺转移性肿瘤

男性，66岁。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗,右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音，呼吸音降低。余肺清音，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于

A:肿块压迫臂丛神经下支,第8颈神经和第1,2胸神经 B:肿块压迫颈交感干 C:肿块压迫脊髓前角 D:肿块引起椎体破坏,压迫神经 E:肿块向右肱骨转移

男性，66岁。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗,右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音，呼吸音降低。余肺清音，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于

A:肿块压迫锁骨下动脉 B:肿块压迫锁骨下静脉 C:肿块压迫腋动脉 D:肿块引起锁骨下动脉癌栓 E:肿块引起锁骨下动脉血栓

男性，66岁。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗,右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音，呼吸音降低。余肺清音，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

［假设信息］假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于

A:肿块压迫右腋静脉 B:肿块压迫右锁骨下静脉 C:肿块压迫右颈静脉 D:肿块压迫右头臂静脉 E:肿块压迫上腔静脉

患儿，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊浊音，右上肺叩诊鼓音。

若胸腔积液为黏稠黄色液体，最可能的致病菌为

A:铜绿假单胞菌 B:大肠埃希菌 C:肺炎链球菌 D:流感嗜血杆菌 E:金黄色葡萄球菌

患者男，21岁，突然寒战,高热，T40℃，咳嗽，胸痛已2小时。查体：右上肺部叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。

为及时发现休克型肺炎的发生应密切观察病人有无出现

A:恶心,腹泻 B:烦躁,抽搐 C:高热不退 D:白细胞增多 E:无尿或少尿

患者，男性，19岁，冒雨踢球后突然寒战,高热,体温39.8℃，咳嗽，胸痛已3小时。查体：右上肺部叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。

为及时发现休克型肺炎的发生，应密切观察病人有无出现

A:胃肠不适 B:烦躁,抽搐 C:高热不退 D:呼吸困难 E:无尿或少尿

某男，67岁，5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清

该例诊断首先应考虑

A:右肺尖结核 B:右上肺慢性炎症 C:右肺上沟瘤 D:右上肺结核球 E:右上肺转移性肿瘤

某男性患者，66岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×10／L，RBC3．8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。

如叩诊移动性浊音阳性，可能出现的检测结果有

A:TP76g／L B:Alb24g／L C:ALT180U／L D:ALP380U／L E:A／G<1．0 F:前清蛋白(PA)0．08g／L G:血清蛋白电泳出现β-γ连桥 H:LD420U／L