男性,50岁,肝癌晚期,腹部,腰骶部疼痛,每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg/72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘,尿潴留,需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心,呕吐反应强烈,使用止吐药效果不佳。
对于该患者的内脏来源的腹痛还可采用哪种方法止痛
A:腰交感神经阻滞 B:腰大肌肌沟阻滞 C:臀上皮神经阻滞 D:下胸段肋间神经阻滞 E:腹腔神经丛阻滞
女性,52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为
A:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 B:急性坏死性胰腺炎 C:胆总管结石 D:结石性急性坏疽性胆囊炎 E:急性化脓性胆管炎
患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是
A:鼓励患者忍受疼痛 B:立即给予止痛药 C:给予止痛指导 D:继续观察 E:分散患者注意力
女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心,呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张
经治疗疼痛未缓解,反而持续性加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可能的诊断为
A:急性坏死性胰腺炎 B:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C:胆总管结石 D:结石性坏疽性胆囊炎 E:胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心,呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张
经治疗疼痛未缓解,反而持续性加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可能的诊断为
A:急性坏死性胰腺炎 B:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C:胆总管结石 D:结石性坏疽性胆囊炎 E:胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
某男性患者,39岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪OB阴性
该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是
A:查血、尿淀粉酶 B:急诊胃镜检查 C:紧急X线钡餐检查 D:站立位腹部X线透视 E:急诊腹部B超急查
某女,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张
经治疗疼痛未缓解,反而持续性加重,右上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可能的诊断为
A:急性坏死性胰腺炎 B:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C:胆总管结石 D:结石性坏疽性胆囊炎 E:胆囊结石进入胆总管并堵塞远端