患者女,26岁,因“活动后心悸,胸闷,气短8年余,加重1年”来诊。查体:身高157 cm,体重53 kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR 84次/min,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级喷射样收缩期杂音,P2不亢进。心电图:异常Q波(I1,aVL,V2~V4),电轴左偏,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG:LVDd 5.55 cm,EF 54%,LAD 3.69 cm;CDFI:二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽(约0.6 cm)。冠状动脉造影:右冠状动脉开口增粗,右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗,迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影;在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口;肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。
针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是
A:左冠状动脉结扎术 B:左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 C:冠状动脉旁路移植术 D:肺动脉内通道术 E:冠状动脉主动脉植入术
经皮冠状动脉介入治疗包括
A:经皮冠状动脉腔内成形术 B:定向性斑块旋切及吸引术 C:斑块旋磨术 D:支架置入术 E:激光血管成形术
患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后测定左房压,右房压,肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是
A:测压前不需调试各零点 B:术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次 C:不需无菌操作 D:咳嗽,呕吐,躁动及用力均不会影响测压 E:预防导管折断或导管接头脱落,出血
患者男,80岁,跌倒致右髋关节疼痛,活动受限。明显内收,外旋,短缩畸形。既往体健。
股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是
A:髓外固定 B:骨折复位不良 C:骨质疏松 D:髓内固定 E:骨折粉碎,复位后不稳定
某女性患者,61岁,三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉
A:右冠状动脉 B:左前降支 C:左回旋支 D:后降支 E:钝缘支
男性,78岁,急性冠脉综合征患者,拟行冠状动脉介入治疗(PCI),PCI方法中不包括以下哪项()
A:经皮冠状动脉腔内成形术 B:经皮冠状动脉内旋切术、旋磨术 C:经皮冠状动脉激光成形术 D:经皮冠状动脉内支架置入术 E:主动脉球囊反搏术
经皮冠状动脉介入治疗包括()
A:经皮冠状动脉腔内成形术 B:定向性斑块旋切及吸引术 C:斑块旋磨术 D:支架置入术 E:激光血管成形术
入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90%狭窄,病变长度10cm,中心无钙化,住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗:()
A:冠状动脉搭桥手术 B:射频消融 C:激光冠状动脉消融术 D:冠状动脉内旋磨术 E:PTCA和(或)支架植入术