患者女,3岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。心跳复苏后心率50~60次/min,结性心律。血压需用多巴胺维持。为增快心率,曾给抗胆碱药无明显效果,持续静脉滴注异丙肾上腺素0.05μg·min·kg,心率可增快到70次/min左右。

如果安置起搏器,最佳选择是

A:AOO B:VOO C:AAI-R D:VVI-R E:临时起搏器

 患者女,58岁,因劳力性气促,腹胀,双下肢水肿3年,加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp 120/70 mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。

目前应主要考虑的疾病有(提示 心电图:窦性心动过缓,起搏器感知功能不良;胸部X线片:心影增大,右侧少量胸腔积液,起搏器电极位于右心室心尖;UCG:LVEF 52%,RV 30 mm,肺动脉收缩压38 mmHg,三尖瓣重度反流。)

A:肺栓塞 B:COPD C:起搏器综合征 D:病态窦房结综合征 E:起搏器电池耗尽 F:右心室心肌病 G:原发性肺动脉__ H:起搏器电极相关性三尖瓣关闭不全,右心衰竭

某男性患者,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

当自身心房率低于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为

A:DDD模式 B:AAI模式 C:VVI模式 D:VAT模式 E:自身心律

某男性患者,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为

A:DDD模式 B:AAI模式 C:VVI模式 D:VAT模式 E:自身心律

某男性患者,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为

A:DDD模式 B:AAI模式 C:VVI模式 D:VAT模式 E:自身心律

某男性患者,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速,频率和起搏器的上限频率相近,最可能的心动过速为

A:房性心动过速 B:室性心动过速 C:房室折返性心动过速 D:房室结折返性心动过速 E:起搏器介导的心动过速

某男性患者,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为

A:DDD模式 B:AAI模式 C:VVI模式 D:VAT模式 E:自身心律

某男性患者,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速,频率和起搏器的上限频率相近,最可能的心动过速为

A:房性心动过速 B:室性心动过速 C:房室折返性心动过速 D:房室结折返性心动过速 E:起搏器介导的心动过速

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