患者林某，男，62岁，退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑,糜烂,斑块2年"就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹，伴轻度瘙痒,无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后，皮疹消退。但停药10余天后，同一部位再次出现类似皮疹，搔抓后局部糜烂,破溃，伴少量渗出。对症治疗后，皮疹缓解。此后2年间，类似皮疹反复发作，并逐渐扩大,浸润形成斑块，偶觉疼痛。其问取皮损行多次真菌镜检阴性，且梅毒血清学检查阴性。发病来，患者无畏寒发热,无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家族史无特殊。

本病确诊后最佳的治疗方法是

A:糖皮质激素软膏外用治疗 B:氟尿嘧啶软膏外用治疗 C:X线放射治疗 D:抗肿瘤药物治疗 E:Mohs手术治疗 F:观察,随访

女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。

使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病

A:肾上腺皮质功能亢进,肝肾功能不全,原发性高血压,糖尿病,溃疡病,精神病,骨质疏松症,严重感染和孕妇 B:腰椎间盘突出症 C:颈椎病 D:肩周炎 E:偏头痛

女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。

该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是

A:恶心,呕吐,头晕,乏力,食欲不振 B:高血压,骨质疏松,胃和十二指肠溃疡出血,水钠潴留等 C:便秘,排尿困难,口干,头痛 D:心律失常,低血压,嗜睡,乏力,食欲不振 E:锥体外系症状,恶心,呕吐,头晕,乏力等

女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。

如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素

A:氢化泼尼松龙 B:地塞米松 C:利美达松 D:曲安奈德 E:氢化可的松

患者男，35岁，因“慢性肾小球肾炎,肾功能不全,尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月，发热，体温39℃，伴有胸部不适。无呼吸困难，无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。

治疗应首选

A:调整免疫抑制剂 B:应用广谱抗生素 C:静脉给予抗病毒药物泛昔洛韦 D:湿化气道 E:呼吸机辅助通气 F:手术治疗

　患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，zongR 120 mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。

恰当的治疗有

A:抗感染治疗 B:小剂量糖皮质激素 C:大剂量糖皮质激素 D:糖皮质激素冲击治疗 E:环磷酰胺 F:血浆置换

某男性患者，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服；用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压50/70mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行探腹检查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即做胃次全切除手术，术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。

糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是

A:大剂量突击疗法 B:小剂量替代疗法 C:一般剂量长期疗法 D:一般剂量长期使用综合疗法 E:局部外用

某女性患者，38岁，咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×10/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。

肾活检回报提示肾脏组织有明显的细胞浸润及间质水肿，浸润的细胞主要有嗜酸粒细胞等，肾小球和肾血管无明显病变，目前已经给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr696μmol／L，此时，可谨慎试用

A:甲泼尼龙冲击治疗 B:环磷酰胺冲击治疗 C:环孢素治疗 D:中医中药治疗 E:霉酚酸酯治疗 F:糖皮质激素序贯治疗0.5～1.0mg/(kg·d)

患者李某，男，63岁，退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年"就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹，伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后，皮疹消退。但停药10余天后，同一部位再次出现类似皮疹，搔抓后局部糜烂、破溃，伴少量渗出。对症治疗后，皮疹缓解。此后2年间，类似皮疹反复发作，并逐渐扩大、浸润形成斑块，偶觉疼痛。其间取皮损行多次真菌镜检阴性，且梅毒血清学检查阴性。发病来，患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家族史无特殊。

本病确诊后最佳的治疗方法是

A:糖皮质激素软膏外用治疗 B:氟脲嘧啶软膏外用治疗 C:X线放射治疗 D:抗肿瘤药物治疗 E:Mohs手术治疗 F:观察、随访