患者女,26岁,因“活动后心悸,胸闷,气短8年余,加重1年”来诊。查体:身高157 cm,体重53 kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR 84次/min,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级喷射样收缩期杂音,P2不亢进。心电图:异常Q波(I1,aVL,V2~V4),电轴左偏,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG:LVDd 5.55 cm,EF 54%,LAD 3.69 cm;CDFI:二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽(约0.6 cm)。冠状动脉造影:右冠状动脉开口增粗,右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗,迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影;在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口;肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。
针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是
A:左冠状动脉结扎术 B:左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 C:冠状动脉旁路移植术 D:肺动脉内通道术 E:冠状动脉主动脉植入术
某男性患者,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,疼痛位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛。
目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是
A:心脏X线检查 B:心电图 C:放射性核素检查 D:冠状动脉造影 E:超声心动图
某女性患者,61岁,三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉
A:右冠状动脉 B:左前降支 C:左回旋支 D:后降支 E:钝缘支
某男性患者,49岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。
目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是
A:心脏X线检查 B:心电图 C:放射性核素检查 D:冠状动脉造影 E:超声心动图
冠状动脉循环的血流特点是()
A:流速慢,血流小 B:心室舒张期供血为主 C:循环血压高 D:心室收缩期血流快 E:动静脉血的氧差大
冠状动脉血流的特点有()
A:冠状动脉侧支丰富,容易建立侧支循环 B:冠状动脉血管在心肌收缩时易于受到压迫 C:冠状动脉的舒缩主要受神经和体液调节 D:心肌缺氧时冠状动脉舒张 E:大剂量的血管升压素可使冠状动脉收缩,血流量减少
冠状动脉血流的特点不包括()
A:冠状动脉血流丰富 B:冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求 C:心室收缩时,左冠状动脉血流量减少 D:心率过快(180/min)时冠状动脉血流量减少 E:舒张压高,冠状动脉血流量减少
左冠状动脉的血流量
A:在心室收缩期多,心室舒张期少 B:在平时约为7-9ml/分 C:由交感舒血管纤维控制 D:在心肌缺氧时增加 E:在动脉血压降低时受交感缩血管纤维控制
左冠状动脉的血流量
A:在心室收缩期多,心室舒张期少 B:在平时约为7-9ml/分 C:由交感舒血管纤维控制 D:在心肌缺氧时增加 E:在动脉血压降低时受交感缩血管纤维控制