患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液,血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。

结肠镜检查:右半结肠呈节段性炎症改变,有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是

A:瘘管形成 B:全层性炎症 C:纵行溃疡 D:肛门病变 E:非干酪样肉芽肿

 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾,输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。

关于根治性肾,输尿管全长切除术,叙述错误的是

A:残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75% B:须同时行肾上腺切除才能达到根治效果 C:开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术 D:最严重的并发症为大出血 E:采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。

先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外 ( )

A:肾下极异位血管血管压迫 B:输尿管肾盂高位连接 C:输尿管管腔狭窄 D:巨输尿管症 E:纤维束状带压迫

患者男,18岁,胸,腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛,恶心,呕吐,血压70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。

为明确诊断完全性瘫痪的原因及病理机制,以下检查最直接的是(提示 此患者腹部超声显示肝,脾破裂,并经肝胆外科手术处理,胸,腰椎及下胸椎未见骨折脱位。)

A:胸椎MRI B:胸椎CT C:腰椎穿刺 D:诱发电位检查 E:胸腰段前屈后伸位检查

患者男,60岁,因“间歇性,无痛性全程肉眼血尿伴有左侧腰部钝痛6个月”来诊。查体:T36.6℃,BP110/70mmHg。输尿管镜检:尿路上皮癌,左输尿管肿瘤。

对怀疑有输尿管肿瘤的患者,应进行的检查除外

A:尿路造影 B:尿脱落细胞学检查 C:CTU D:放射性核素 E:MRI

女性,25岁。半年前乏力,盗汗,午后低热,咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热,盗汗,腹痛,腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T 39.3℃,BP 100/54mmHg,P 99次/分,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,充盈不佳,病变肠段呈节段性分布,肠腔狭窄,肠段缩短变形。

可能的诊断为

A:急性粟粒性肺结核 B:急性粟粒性肺结核合并结肠癌 C:溃疡性肠结核 D:增生性肠结核 E:急性粟粒性肺结核合并肠结核

某女性患者,26岁,半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,诊断为粟粒性肺结核,经过抗结核治疗,肺部病灶有所好转,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,粪便为糊样,无黏液脓血。查体:T 39.3℃,BP 100/54mmHg,P 99次/分,神志清楚,急性病容,消瘦,巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,充盈不佳,病变肠段呈节段性分布,肠腔狭窄,肠段缩短变形。

可能的诊断为

A:急性粟粒性肺结核 B:急性粟粒性肺结核合并结肠癌 C:溃疡性肠结核 D:增生性肠结核 E:急性粟粒性肺结核合并肠结核

输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是()

A:管腔呈节段性变窄 B:管腔呈实性改变 C:截断性变窄 D:鸟嘴状变窄 E:管壁多无增厚

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