尸检病例,男性,76岁,因全心衰竭死亡。肺组织病理报告:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有红细胞,水肿液及吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞,间质有纤维组织增生

肺脏病变应诊断为

A:急性肺淤血 B:慢性肺淤血 C:大叶性肺炎充血水肿期 D:大叶性肺炎红色肝变期 E:小叶性肺炎

ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。

萎陷肺泡的特点是

A:使萎陷肺泡复张的压力较小 B:萎陷肺泡的表面张力增大 C:打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的 D:萎陷肺泡主要局限于非下垂部位 E:萎陷肺泡是均匀分布的

ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。

“肺开放”策略可根据压力(P)-容量(V)曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是

A:在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点,称为下拐点和上拐点(或称低拐点和高拐点) B:上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放,当PIP高于此值时,可导致肺泡的过度膨胀 C:下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值,如果PEEP低于此值,一部分肺泡将再次塌陷 D:确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值 E:PEEP值越高越有利于改善氧合

ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。

关于“肺开放”策略,叙述错误的是

A:“肺开放”策略已被认为是一种符合生理的过程 B:不同患者的肺需要不同的膨胀压力和保持肺开放的压力 C:随着疾病的不同阶段压力在不断地发生改变 D:“肺开放”策略不宜多实施,最好每日1次 E:应用更先进的呼吸机支持呼吸,肺开放策略的临床应用将会更加普遍

患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎,肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。

提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定。提问:关于单肺通气时呼吸管理下列哪些是正确的?

A:改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置 B:为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体 C:呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换 D:由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气 E:加强血气监测 F:严密监测气道峰压

病历摘要:男性,60岁,有吸烟史,近2月咳嗽,痰中带血性,偶有气促,浅表淋巴结不肿大,体查:左上肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺叶不张

对于中央型肺癌下列哪些描述是正确的:

A:中心型肺癌早期X线胸片可见异常 B:癌肿阻塞支气管可致肺段和肺叶不张 C:小细胞肺癌大多数为中心型肺癌 D:大细胞癌不多成为中心型肺癌 E:小细胞癌细胞质内不含有神经内分泌颗粒 F:鳞状细胞癌大多起源于较大的支气管 G:细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型 H:起源于肺段支气管以上的肺癌,称为中心肺癌

病历摘要:患者男性,24岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压90/60mmHg。烦燥不安,紫绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,胸皮下捻发感。气管左偏,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。

复张性肺水肿处理原则为:

A:吸氧 B:开胸手术 C:强心利尿扩容 D:静脉注射肾上腺皮质激素

患者男性,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。

若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是

A:尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭 B:尽早使肺复张,缩短住院时间 C:尽早使肺复张,防止形成慢性气胸 D:尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症 E:尽早使肺复张,防止胸腔继发感染

男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年.冈呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

若经检查确诊肺气肿并发侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是

A:尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭 B:尽快使肺复张,缩短住院时间 C:尽快使肺复张,防止形成慢性气胸 D:尽快使肺复张,防止胸腔继发感染 E:尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症

手太阴肺经,是十二经气血流注的起始,共有11穴。

肺经起于

A:肺 B:胃 C:上焦 D:中焦 E:下焦

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