患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上,下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约－100，屈约1100，内翻50；左膝伸约－150，屈约1100，内翻80。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h，RF（－）。)

最可能的诊断是

A:双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形 B:双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形 C:双膝关节结核伴屈曲内翻畸形 D:双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形 E:类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形

患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上,下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约－100，屈约1100，内翻50；左膝伸约－150，屈约1100，内翻80。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h，RF（－）。)

患者目前最合理的治疗方式是(提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h，RF（－）。)

A:加强下蹲练习 B:行关节置换手术 C:给予COX抑制剂消炎镇痛 D:予玻璃酸钠关节腔内注射 E:给予抗生素治疗

某女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内／外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线征提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

该病保守治疗

A:去除病因根治疾病 B:缓解症状改善关节功能 C:早期大量使用有效抗生素 D:关节内注射透明质酸钠会加重病程发展 E:关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨

某女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内／外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线征提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

保守治疗效果不良、疼痛加重时

A:全关节滑膜切除术 B:关节松解术 C:关节成形术 D:关节置换术 E:关节清创灌洗术

某男，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。

该患者可以诊断为

A:膝关节骨质关节炎 B:变形性膝关节痛 C:退行性膝关节痛 D:增生性膝关节炎 E:肥大性膝关节炎 F:软骨软化性膝关节炎

某男，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。

该患者的发病原因可能主要是

A:老龄退变 B:劳累及外伤史 C:受凉 D:类风湿 E:软骨下骨磨损 F:滑膜及关节囊变性

某男，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。

骨关节炎常见临床表现包括

A:膝关节疼痛 B:随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关 C:有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限 D:X线表现与疼痛程度呈正相关 E:除膝关节外亦可侵犯其他关节 F:化验检查可出现血沉、C-反应蛋白增加

某男，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。

骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现

A:早期可无异常 B:关节间隙变窄 C:髁间嵴或关节边缘骨质增生 D:有时关节错位 E:软骨下骨板致密、硬化 F:严重时关节间隙消失，呈强迫位 G:负重软骨下骨质内可见囊性改变