患者女,20岁。反复大量呕吐胃肠液3 d,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。体格检查:脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.013,血清Na
135 mmol/L,体重50 kg。
可补充的液体是
A:平衡盐溶液 B:林格液 C:5%葡萄糖盐水 D:5%~10%葡萄糖溶液 E:10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2 F:饮用温开水 G:依靠自身调节,可不予处理 H:血流动力学监测后决定补液
某男性患者,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T 36.1 ℃,P 92次/min,R 26次/min,BP 140/80 mmHg。
为该患者提供适当的液体摄入时,不宜静脉滴注的液体是
A:5%葡萄糖溶液 B:5%葡萄糖氯化钠溶液 C:10%葡萄糖溶液 D:0.9%氯化钠溶液 E:清蛋白
付女士,56岁,糖尿病,同时患肺炎球菌性肺炎,住院治疗。医嘱:胰岛素8单位饭前30mm皮下注射;青霉素800万U静脉滴注,每日1次(用5日);喷托维林(咳必清)25mg口服,每日3次。
小张选择快速过敏试验仪为病人做青霉素皮试,其皮试液配制应用
A:糖盐水 B:注射用水 C:5%葡萄糖液 D:普鲁卡因 E:温开水
某男性患者,39岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH
O,但血压仍无明显上升。
此时应采取的措施为
A:继续快速补液 B:加大升压药剂量 C:应用强心药物 D:进行血气分析检查,适当补碱纠正酸中毒 E:改用去甲肾上腺素升压
某男性患者,39岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH O,但血压仍无明显上升。
61、 此时应采取的措施为
A:继续快速补液 B:加大升压药剂量 C:应用强心药物 D:进行血气分析检查,适当补碱纠正酸中毒 E:改用去甲肾上腺素升压
患者女性,32岁,急性肾盂肾炎,静脉滴注克林霉素1.2g+0.9%氯化钠注射液100m1。滴注完毕后输液穿刺的上臂疼痛,伴肿胀,无瘙痒。克林霉素静脉用药的合适稀释方法是()
A:克林霉素每0.6g加入至少100m1液体稀释后静脉滴注 B:克林霉素1.2g溶于0.9%氯化钠注射液100m1 C:克林霉素每0.6g加入至少150m1液体稀释后静脉滴注 D:克林霉素1.2g溶于5%葡萄糖注射液100m1 E:克林霉素1.2g溶于10%葡萄糖注射液100m1
患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱:
①鼻饲饮食;
②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;
③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;
④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服;
⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;
⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注;
⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。
医嘱中不合理的是()
A:阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服 B:阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服 C:氯化钾缓释片1g,每日2次,口服 D:0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注 E:0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注 F:肠内营养剂(TP能全力1000ml,80ml/h,鼻饲
患者女性,32岁,急性肾盂肾炎,静脉滴注克林霉素1.2g+0.9%氯化钠注射液100m1。滴注完毕后输液穿刺的上臂疼痛,伴肿胀,无瘙痒。克林霉素静脉用药的合适稀释方法是()
A:克林霉素每0.6g加入至少100m1液体稀释后静脉滴注 B:克林霉素1.2g溶于0.9%氯化钠注射液100m1 C:克林霉素每0.6g加入至少150m1液体稀释后静脉滴注 D:克林霉素1.2g溶于5%葡萄糖注射液100m1 E:克林霉素1.2g溶于10%葡萄糖注射液100m1
患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。 医嘱: ①鼻饲饮食; ②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服; ③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服; ④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服; ⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注; ⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注; ⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。
医嘱中不合理的是()
A:阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服 B:阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服 C:氯化钾缓释片1g,每日2次,口服 D:0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注 E:0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注 F:肠内营养剂(TPF.能全力1000ml,80ml/h,鼻饲