患者女,50岁,右鼻腔上部及上颌窦内可见肿物占位,肿物部分累及眶内侧壁,右侧筛窦及右前颅底,活检组织镜下为肿瘤组织,瘤细胞呈分叶状生长,瘤细胞体积较小,胞质较少,坏死不明显,间质血管丰富。
则诊断应修正为(提示 如在肿物切除标本中又发现有幼稚的非角化透明细胞巢,腺癌,横纹肌肉瘤,原始原基样小细胞。)
A:未成熟型恶性畸胎瘤 B:畸胎瘤恶变 C:嗅神经母细胞瘤伴异源性分化 D:癌肉瘤 E:恶性畸胎瘤 F:畸胎癌肉瘤
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
最可能的诊断是(提示 如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+),CD56(+),CgA(+)。)
A:肺透明细胞肿瘤 B:鳞癌透明细胞亚型 C:转移性肾透明细胞癌 D:腺癌透明细胞亚型 E:类癌 F:肺硬化性血管瘤
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
下列说法正确的有(提示 如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。)
A:肿瘤细胞缺少不典型性 B:瘤细胞HMB-45(+) C:瘤细胞S-100(+) D:瘤细胞CK(-) E:瘤细胞Ki-67>50% F:瘤细胞calretinin(+)
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
肾透明细胞癌肺转移与肺透明细胞瘤相鉴别,支持前者诊断的包括
A:肾癌病史 B:临床检查发现肾区有占位性病变 C:瘤细胞CD10(+) D:瘤细胞CK(+) E:瘤细胞vimentin(+) F:瘤细胞HMB-45(-)
患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5 cmx4.8 cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。
对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是
A:SMA 表达阴性 B:Dzong表达弱阳性 C:S100P表达阳性 D:CD34 表达阴性 E:CD117 表达呈核旁点状阳性
关于卵巢生殖细胞肿瘤。
如果肿瘤CD30(-),CD117(+),最可能的诊断是
A:卵黄囊瘤 B:畸胎瘤 C:无性细胞瘤 D:胚胎性癌 E:非妊娠性绒毛膜癌
关于卵巢生殖细胞肿瘤。
关于卵黄囊瘤,叙述错误的是
A:微囊或网状是卵黄囊瘤最常见的结构 B:透明小体和基底膜样物质PAS染色(+) C:很少发生于40岁以上 D:Call-Exner小体是其特征 E:是向胚外组织分化的生殖细胞肿瘤
关于卵巢生殖细胞肿瘤。
关于无性细胞瘤,叙述正确的是
A:是最常见的生殖细胞肿瘤 B:OCT4胞质阳性 C:EMA阳性 D:80%发生于单侧卵巢 E:与睾丸精原细胞瘤的免疫表型不同
某女,47岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢淋巴瘤最常见的类型为
A:弥漫性大B细胞淋巴瘤 B:Burkitt淋巴瘤 C:滤泡性淋巴瘤 D:套细胞淋巴瘤 E:边缘带淋巴瘤
某女,47岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与以下哪种肿瘤鉴别
A:胚胎性癌 B:颗粒细胞瘤 C:Krukenberg瘤 D:无性细胞瘤 E:白血病