男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛

化验回报：类风湿因子和抗CCP抗体阴性主，HLA—B27阳性，右膝关节x片正常，骶髂关节x片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏，可采取的治疗措施是

A:碳酸氢钠＋苯溴马龙 B:氨基葡萄糖＋双醋瑞因 C:青霉素＋甲氨蝶呤 D:青霉素＋阿奇霉素 E:柳氮磺吡啶＋关节内注射倍他米松

患者男，45岁，主因背痛3年，加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体：胸腰段叩痛，双侧股部针刺觉减退，双侧股四头肌肌力减弱，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，双侧Babinski征阳性。

下列关于诊断的说法正确的是(提示　胸椎X线片显示T,T,T椎体轻度楔形变，患者胸椎MRI显示T~T椎间盘突出伴钙化，腰椎MRI示：L/L椎间盘突出，压迫双侧L神经根。)

A:椎体病理性骨折可能 B:胸椎间盘突出症，休门病 C:腰椎间盘突出症 D:胸椎间盘突出症，腰椎间盘突出症 E:腰椎管狭窄症

患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。

最佳的手术治疗方法为(提示　X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂，腰4,5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)

A:峡部修补融合术 B:单纯椎板切除减压术 C:后路腰4,5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术 D:后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术 E:前路腰4,5椎间盘切除，椎间植骨融合术

患儿女，4岁，以发现双下肢不对称,走路摇摆1年入院，查体：患侧会阴部增宽，双侧股内侧皮肤皱纹增多,加深。Trendelenburg征阳性，“打气筒”征阳性。

该患者还可能出现的阳性体征不包括

A:会阴部增宽 B:臀部后耸 C:腰前突增大 D:髋关节外展受限 E:膝内翻

病历摘要:患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。

该病的病因,病理特点：

A:大部分动脉瘤位于前循环，多为单发 B:多发动脉瘤多位于两侧相同的血管 C:动脉瘤破裂频率最多的是大脑前动脉及前交通动脉 D:动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区 E:动静脉畸形常见于大脑前动脉分布区 F:大部分是粟粒样动脉瘤 G:大部分是梭形动脉瘤 H:蛛网膜呈无菌性炎症反应

病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。

该病的病因,病理特点：

A:大部分动脉瘤位于前循环，多为单发 B:多发动脉瘤多位于两侧相同的血管 C:动脉瘤破裂频率最多的是大脑前动脉及前交通动脉 D:动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区 E:动静脉畸形常见于大脑前动脉分布区 F:大部分是粟粒样动脉瘤 G:大部分是梭形动脉瘤 H:蛛网膜呈无菌性炎症反应

患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。

最佳的手术治疗方法为(提示　X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂，腰4,5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)

A:峡部修补融合术 B:单纯椎板切除减压术 C:后路腰4,5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术 D:后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术 E:前路腰4,5椎间盘切除，椎间植骨融合术

患儿女，4岁，以发现双下肢不对称,走路摇摆1年入院，查体：患侧会阴部增宽，双侧股内侧皮肤皱纹增多,加深。Trendelenburg征阳性，“打气筒”征阳性。

该患者还可能出现的阳性体征不包括

A:会阴部增宽 B:臀部后耸 C:腰前突增大 D:髋关节外展受限 E:膝内翻