女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举,外展时较明显，肩前压痛，右手4~5指感觉减退。

采用何种治疗较适宜 ( )

A:手术治疗 B:针灸,理疗 C:推拿按摩等 D:自我锻炼 E:牵引,颈托加口服消炎止痛药

　患者女，12岁，于跑步时突然出现黑蒙，胸痛,呈隐痛,无放射痛,吸气时加剧,呼气时好转。遂蹲下休息，症状好转，后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30 min后转醒，无尿,粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院，测血压70/30 mmHg；EKG：窦性心律,频发室性期前收缩,短阵性室性心动过速,心肌缺血（I1,aVL,V1~V4导联呈损伤型改变）；心肌酶谱升高 CK 4 077 U/L，UCG：LA 33 mm，LVDD 57 mm，LVSD 44 mm，EF 48% （①左心室增大伴收缩功能轻度减弱；②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流；③轻至中度肺动脉__）。

1年后，患者复查UCG示： LA 28 mm，LVDD 53 mm，LVSD 40 mm， EF 54%。左心室内径正常上限，左心室前间隔收缩活动稍减弱。EKG：①窦性心律不齐；②前壁心肌纤维化。COX-IgM(-),COX-IgG(+),病毒中和抗体(+)。为逆转心脏功能，首选药物

A:卡维地洛 B:牛磺酸 C:黄芪 D:培哚普利 E:曲美他嗪

　患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。

患者目前诊断为(提示　检查提示ABI为0.6，运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg。)

A:血栓栓塞性脉管炎 B:急性动脉栓塞 C:多发性大动脉炎 D:闭塞性下肢动脉粥样硬化 E:神经根压迫 F:神经性疼痛

　患者女，52岁。主因活动后胸闷,气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷,气短。在外院诊断为阵发性心房颤动，给予可达龙口服，心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损，约0.5 cm，估测肺动脉收缩压45 mmHg。半月前给予介入封堵治疗，术后胸闷,气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好，体重下降15 kg。

结合该病例，下列看法正确的是(提示　入院后第5天行右心导管检查，肺动脉平均压为21 mmHg，CO 5.0 L/min，PVR 2.6 Wood单位。入院后第7天甲状腺功能检查提示：甲状腺功能亢进。)

A:应仔细询问病史 B:全面掌握肺动脉__诊断流程 C:超声心动图是确诊肺动脉__的手段 D:重视肺动脉__危险因素筛查 E:此患者介入封堵治疗正确 F:右心导管检查是确诊肺动脉__的金标准

患者女，12岁，于跑步时突然出现黑蒙，胸痛,呈隐痛,无放射痛,吸气时加剧,呼气时好转。遂蹲下休息，症状好转，后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30 min后转醒，无尿,粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院，测血压70/30 mmHg；EKG：窦性心律,频发室性期前收缩,短阵性室性心动过速,心肌缺血（I1,aVL,V~V导联呈损伤型改变）；心肌酶谱升高 CK 4 077 U/L，UCG：LA 33 mm，LVDD 57 mm，LVSD 44 mm，EF 48% （①左心室增大伴收缩功能轻度减弱；②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流；③轻至中度肺动脉__）。

1年后，患者复查UCG示： LA 28 mm，LVDD 53 mm，LVSD 40 mm， EF 54%。左心室内径正常上限，左心室前间隔收缩活动稍减弱。EKG：①窦性心律不齐；②前壁心肌纤维化。COX-IgM(-),COX-IgG(+),病毒中和抗体(+)。为逆转心脏功能，首选药物

A:卡维地洛 B:牛磺酸 C:黄芪 D:培哚普利 E:曲美他嗪

患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。

患者目前诊断为(提示　检查提示ABI为0.6，运动后下肢血压下降＞20%，两下肢收缩压相差35 mmHg。)

A:血栓栓塞性脉管炎 B:急性动脉栓塞 C:多发性大动脉炎 D:闭塞性下肢动脉粥样硬化 E:神经根压迫 F:神经性疼痛

患者，男性，65岁，因"双眼视力渐进性下降6年，右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降，右眼较明显，曾于当地诊所就诊，查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适，视力急剧下降，且伴有同侧头痛不适,恶心等症状。来医院后检查：Vod :0.01，Vos :0.3，Schiotz眼压计测量眼压Tod :50mmHg，Tos :15mmHg。

如果该患者体征如同提问1中所述，关于该期白内障的手术治疗，下面哪些说法是错误的

A:首先使用药物控制眼压 B:如果药物控制眼压不理想，可试用激光虹膜周切术来减轻瞳孔阻滞 C:如果术前眼压控制不好，手术时要快速放出房水以降低眼压 D:手术时缓慢放出少量房水以降低眼压 E:撕囊时囊口不要撕得太大 F:撕囊时囊口尽量撕大

女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣关闭不全最主要的体征是

A:胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B:心尖部有舒张期隆隆样杂音 C:主动脉瓣区收缩期喷射性杂音 D:肺动脉瓣区第二心音亢进 E:主动脉瓣第二音减弱或消失

某男性患者，63岁，因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕，天旋地转感，伴恶心、呕吐，面色苍白，入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状，持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示：第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感，大约每2～3个月发作一次，一般持续2～3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣，低音调，“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降，听电话较右耳差。检查：双耳鼓膜完整，双侧紧张部均有钙化斑，稍内陷。Siegle"s耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber"stest偏右，Rinne"stest双耳气导均大于骨导，Schwabach"stest左耳缩短。

梅尼埃病的确诊依据是什么 　提示：纯音测听示：右耳听力基本正常，左耳听力曲线呈低频下降明显勺状曲线，气骨导基本重合，语频平均45dB；声导抗示双耳A型；耳蜗电图-SP/AP>0.4；颞骨CT未见异常。本病诊断为梅尼埃病

A:声导抗AS型 B:典型的眩晕发作1次或1次以上，持续30分钟或更长 C:典型的眩晕发作2次或2次以上，持续20分钟或更长 D:至少一次明确的听力损失 E:耳蜗电图-SP/AP>0.3 F:甘油试验阴性 G:排除其他病因 H:耳鸣 I:可伴耳闷胀感 J:水平或旋转性眼震