患者男,54岁,因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术,术后病理结果为甲状腺髓样癌。
完善各项检查后,行甲状腺全切除,双侧颈侧方淋巴结改良型清扫术,术后第1天血清降钙素水平为9.87pmol/L,第3天降至4.73pmol/L。下一步治疗正确的是
A:病变切除完整,无需特殊治疗 B:病变切除完整,终身口服甲状腺素片,定期复查 C:行放射性碘治疗 D:无须特殊治疗,但应定期复查甲状腺B超及CT E:病变切除完整,术后需要化疗
患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
可以选择的治疗措施是(提示 经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤。)
A:继续定期观察随诊 B:瘤段切除+髓内钉内固定+骨水泥填充骨缺损 C:病灶刮除+骨水泥填充+髓内钉内固定 D:瘤段切除+髓内钉内固定+异体皮质骨骨环植骨 E:病灶刮除+骨水泥填充 F:化疗+放疗,不需要手术治疗 G:先化疗,然后再手术切除,不需要内固定 H:单纯行钛板螺钉内固定预防发生病理骨折
患者,男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos 0.1,Tos 6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mmx3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。
患者小梁切除术后浅前房的可能原因有
A:恶性青光眼 B:滤过泡渗漏 C:脉络膜渗出性脱离 D:脉络膜出血 E:晶状体脱位,前移 F:睫状体低分泌
某女性患者,41岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括
A:手术切除 B:
I去除术后残留甲状腺组织 C:
I治疗分化型甲状腺癌转移灶 D:甲状腺激素抑制治疗 E:抗甲状腺药物治疗
某女性患者,43岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括
A:手术切除 B:
I去除术后残留甲状腺组织 C:
I治疗分化型甲状腺癌转移灶 D:甲状腺激素抑制治疗 E:抗甲状腺药物治疗
某女性患者,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,
I全身显像提示双肺转移。
分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括
A:手术切除 B:
I去除术后残留甲状腺组织 C:
I治疗分化型甲状腺癌转移灶 D:甲状腺激素抑制治疗 E:抗甲状腺药物治疗
某女性患者,49岁,出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
可以选择的治疗措施是 ( 提示 经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤。)
A:继续定期观察随诊 B:瘤段切除+髓内钉内固定+骨水泥填充骨缺损 C:病灶刮除+骨水泥填充+髓内钉内固定 D:瘤段切除+髓内钉内固定+异体皮质骨骨环植骨 E:病灶刮除+骨水泥填充 F:化疗+放疗,不需要手术治疗 G:先化疗,然后再手术切除,不需要内固定
男患,55岁,根治性直肠癌低位前切除术后,出现便失禁,护理不正确的是:()
A:评估大便失禁的原因,观察粪便的性状 B:必要时观察记录生命特征、出入量等 C:做好会阴及肛周皮肤护理,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂 D:指导患者环形按摩腹部,鼓励适当运动 E:指导患者根据病情和以往排便习惯,定时排便,进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练