男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣第二心音增强 D:Graham-Steell杂音 E:心尖部第一心音可呈拍击性

患者男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

男，40岁，因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

某男性患者，41岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A:心尖部第二心音增强 B:心尖部第一心音增强 C:肺动脉瓣区第二心音增强 D:肺动脉瓣区第二心音分裂 E:心尖部第一心音可呈拍击性

某女性患者，46岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。

其X线检查可表现为

A:左心房、室增大伴明显肺淤血 B:心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失 C:心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化 D:心影明显增大，上腔静脉扩张 E:心影明显增大，心胸比大于0．5，肺淤血