患者男,29岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素I2基础值低,对呋塞米及直立位刺激试验无反应,疑诊醛固酮腺瘤,但双侧肾上腺CT正常。
下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是
A:放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 B:超声显像 C:测定血浆18-羟皮质酮浓度 D:肾上腺MRI E:静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度
女,41岁,高血压病史5年,一直药物控制,近半年来加重,药物治疗不满意,并出现下肢周期性麻痹。B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。
在血浆肾素,醛固酮活性检测情况应是 ( )
A:血浆肾素和醛固酮水平均无变化 B:血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高 C:血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低 D:血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高 E:血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多,口渴,多饮。入院检查:Bp 160/100 mmHg,血钾3.0 mmol/L,醛固酮高,肾素,血管紧张素I2低。
最可能的诊断是
A:Cushing综合征 B:甲状腺功能减低 C:嗜铬细胞瘤 D:原发性醛固酮增多症 E:假性盐皮质激素过多综合征
患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多,口渴,多饮。入院检查:Bp 160/100 mmHg,血钾3.0 mmol/L,醛固酮高,肾素,血管紧张素I2低。
有助于进一步明确病因的检查是
A:超声心动图 B:心电图 C:胸部CT检查 D:肾上腺CT检查 E:右心导管检查
患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多,口渴,多饮。入院检查:Bp l60/100 mmHg,血钾3.0 mmol/L,醛固酮高,肾素,血管紧张素I2低。
最可能的诊断是
A:Cushing综合征 B:甲状腺功能减低 C:嗜铬细胞瘤 D:原发性醛固酮增多症 E:假性盐皮质激素过多综合征
患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多,口渴,多饮。入院检查:Bp l60/100 mmHg,血钾3.0 mmol/L,醛固酮高,肾素,血管紧张素I2低。
下列检查有助于进一步明确病因的是
A:超声心动图 B:心电图 C:胸部CT检查 D:肾上腺CT检查 E:右心导管检查
某男性患者,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是
A:长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 B:少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象 C:发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等 D:发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素 E:为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量
肾素低、醛固酮高()
A:肾动脉狭窄所致的高血压 B:17-羟化酶缺陷 C:11-β羟化酶缺陷 D:Liddle综合征 E:醛固酮瘤
肾素低、醛固酮高()
A:肾动脉狭窄所致的高血压 B:17-羟化酶缺陷 C:11-β羟化酶缺陷 D:Liddle综合征 E:醛固酮瘤