男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。
查体:腰4,腰5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根
A:腰2 B:腰3 C:腰4 D:腰5 E:骶1
病历摘要:患者,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸
肌力I3级,伸踝屈踝肌力I3级,小腿三头肌肌力I3级。
X线提示腰3,腰4椎体破坏呈肥皂泡样改变,椎体塌陷,椎间隙变窄;MRI提示腰3,腰4水平硬膜囊受压,以下哪些诊断最有可能
A:腰3,腰4椎体骨巨细胞瘤 B:腰3,腰4椎体转移瘤 C:腰3,腰4椎体恶性肿瘤 D:腰3,腰4椎体结核 E:腰3,腰4椎体骨软骨瘤 F:骨髓瘤 G:腰3,腰4血管瘤
患者,男性,45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊,诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及
趾的针刺觉减退。
腰椎间盘突出症多发于
A:胸12~腰1 B:腰1~2 C:腰2~3 D:腰3~4 E:腰4~5
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。
如出现左小腿前外侧痛,触觉减退,趾背伸力弱,突出间隙是
A:腰2~3 B:腰3~4 C:腰4~5 D:腰5~骶1 E:骶1~2
某男性患者,49岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。
伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L~S脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是
A:梨状肌综合征 B:神经根病 C:腰骶丛病 D:L5神经根病 E:S1神经根病
某男,51岁,腰疼4个月,时轻时重。体格检查:腰2、3叩击痛,平片示腰2/3椎间隙变窄,相邻的骨性终板侵蚀样骨质破坏,腰2椎体压缩呈楔形,两侧腰大肌明显肿胀。
应诊断何种疾病
A:腰2恶性肿瘤 B:腰2/3脊椎结核 C:腰2嗜酸性肉芽肿 D:腰椎转移瘤 E:腰椎退行性骨关节病
某男,51岁,腰疼4个月,时轻时重。体格检查:腰2、3叩击痛,平片示腰2/3椎间隙变窄,相邻的骨性终板侵蚀样骨质破坏,腰2椎体压缩呈楔形,两侧腰大肌明显肿胀。
如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适
A:X线平片 B:DSA血管造影 C:CT D:MRI E:超声检查
某男性患者,49岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。
伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L
~S
脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是
A:梨状肌综合征 B:神经根病 C:腰骶丛病 D:L
神经根病 E:S
神经根病
某男性患者,49岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。
伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L
~S
脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是
A:梨状肌综合征 B:L
神经根病 C:腰骶丛病 D:L
神经根病 E:S
神经根病