某男性患者,61岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100 ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5 cm×2.5 cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb 135 g/L,WBC 5.6×10/L,N 0.87,PLT 220×10/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。

有助于寻找原发灶的线索有

A:EBV(-) B:淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞 C:转移淋巴结的位置 D:触诊舌根偏硬 E:淋巴结大小 F:祖籍 G:吸烟史

某男性患者,61岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100 ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5 cm×2.5 cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb 135 g/L,WBC 5.6×10/L,N 0.87,PLT 220×10/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。

患者的肿瘤分期及治疗原则为( 提示 原发灶在右侧舌根。MRI肿瘤直径<2.5 cm。)

A:T1N2,原发灶根治性放射治疗+颈淋巴结清扫术 B:T2N1,首选手术治疗 C:T2N1,可选根治性放射治疗 D:T2N1,术后同步放射化学治疗 E:T2N1,术前同步放射化学治疗 F:T2N1,术前同步放射化学治疗+靶向治疗 G:T2N2,术后同步放射化学治疗

对原发灶不明、难以确定的颈部转移性恶性肿瘤,正确的治疗方法是

A:找出原发灶后先治疗原发灶 B:不找原发灶,直接治疗转移灶 C:全身应用化疗药物,同时治疗原发灶和转移灶 D:手术切除转移灶后,密切观察病情变化情况 E:先治疗转移灶,同时继续寻找原发灶

某女,46岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。

Krukenberg瘤最常见的原发灶是

A:大肠 B:胃 C:乳腺 D:小肠 E:阑尾

某男性患者,40岁,咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。

最可能的感染原发灶是在

A:肺炎 B:腹膜炎 C:扁桃体炎 D:臀蜂窝织炎 E:淋巴结炎

对原发灶不明、难以确定的颈部转移性恶性肿瘤,正确的治疗方法是()。

A:找出原发灶后先治疗原发灶 B:不找原发灶,直接治疗转移灶 C:全身应用化疗药物,同时治疗原发灶和转移灶 D:手术切除转移灶后,密切观察病情变化情况 E:先治疗转移灶,同时继续寻找原发灶

对原发灶不明、难以确定的颈部转移性恶性肿瘤,正确的治疗方法是:()

A:找出原发灶后先治疗原发灶 B:不找原发灶,直接治疗转移灶 C:全身应用化疗药物,同时治疗原发灶和转移灶 D:手术切除转移灶后,密切观察病情变化情况 E:先治疗转移灶,同时继续寻找原发灶

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