一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。
对确诊意义最大的是 ( )
A:病情发展快 B:明显的体征 C:病理组织学检查 D:X线或核素扫描 E:有关的化验
某男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液,效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道内可见脓性分泌物,量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验:C256 Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。
应如何进一步处理 提示:入院前于外院行颈部X线示:左颈Ⅱ区可见较大低密度影。患者左上颈部胸锁乳突肌前方触痛明显,触之较硬,考虑为耳源性颈部脓肿。
A:应用足量敏感抗生素作为前提 B:首先穿刺抽脓 C:首先切开排脓 D:首先处理乳突和中耳病灶 E:进行输血、输液等支持对证治疗 F:应用激素治疗 G:如果颈部肿胀明显并有呼吸困难,则须先做脓肿切开排脓,后作耳部手术 H:只采取保守治疗
某男,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
对确诊意义最大的是
A:病情发展快 B:明显的体征 C:病理组织学检查 D:X线或放射性核素枪在 E:有关的化验
钱某,轻度外伤后出现肩前部疼痛,轻微肿胀,上臂无力,既往上症时有发生。查体可见肱骨小结节内上侧肱骨颈部肿胀有明显压痛,肩外展外旋和前屈外展活动时,可触及弹响,弹跳感。
治疗后应嘱患者平素
A:注意保暖 B:活动时应注意避免肩部作剧烈外展,外旋活动 C:注意避免肩部作内收、内旋活动 D:注意避免肩部作后伸活动 E:注意避免肩部作前屈活动
梁某,男,轻度外伤后出现肩前部疼痛,轻微肿胀,上臂无力,既往上症时有发生。查体可见肱骨小结节内上侧肱骨颈部肿胀有明显压痛,肩外展外旋和前屈外展活动时,可触及弹响,弹跳感。
治疗后应嘱患者平素
A:注意保暖 B:活动时应注意避免肩部作剧烈外展,外旋活动 C:注意避免肩部作内收、内旋活动 D:注意避免肩部作后伸活动 E:注意避免肩部作前屈活动
某男青年,19岁,右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊,X线显示骨皮质破坏,骨膜增厚,周围可见软组织影,并可见高密度影
该疾病的声像图特异性表现
A:肿瘤边界呈明显的骨性隆起,从长骨干骺区的表面突出向外生长 B:肿瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大,内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声 C:骨皮质破坏,瘤体内部回声不均匀,其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主。骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离 D:病变部位骨质破坏或消失,形成较大的瘤体,呈团块状或分叶状,内部为不均匀的低回声 E:病变早期出现结节状低回声病灶,局部骨质破坏,皮质变薄,肿瘤边缘回声清晰,透声良好
某男性患者,轻度外伤后出现肩前部疼痛,轻微肿胀,上臂无力,既往上症时有发生。查体可见肱骨小结节内上侧肱骨颈部肿胀有明显压痛,肩外展外旋和前屈外展活动时,可触及弹响,弹跳感。
治疗后应嘱患者平素
A:注意保暖 B:活动时应注意避免肩部作剧烈外展,外旋活动 C:注意避免肩部作内收、内旋活动 D:注意避免肩部作后伸活动 E:注意避免肩部作前屈活动
某男青年,19岁,右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊,X线显示骨皮质破坏,骨膜增厚,周围可见软组织影,并可见高密度影
该疾病的声像图特异性表现
A:肿瘤边界呈明显的骨性隆起,从长骨干骺区的表面突出向外生长 B:肿瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大,内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声 C:骨皮质破坏,瘤体内部回声不均匀,其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主。骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离 D:病变部位骨质破坏或消失,形成较大的瘤体,呈团块状或分叶状,内部为不均匀的低回声 E:病变早期出现结节状低回声病灶,局部骨质破坏,皮质变薄,肿瘤边缘回声清晰,透声良好