某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛,恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛,恶心,呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪,腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
对该患者施行的下列护理措施中,错误的是
A:注意观察瞳孔及生命体征变化 B:预防感染并注射TAT C:禁食并给予常规补液量 D:取头高位,头偏向一侧 E:昏迷常规护理
患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
引起患者浅昏迷,左侧瞳孔散大最可能原因是
A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害
患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛,呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸,血压不稳。
患者最可能出现的是
A:枕骨大孔疝 B:右侧颞叶疝 C:左侧颞叶疝 D:大脑镰下疝 E:原发性脑干损伤
刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
对该患者的护理措施欠妥的是
A:密切观察生命体征,瞳孔等变化 B:取平卧位头偏向一侧以防止误吸 C:持续留置导尿 D:保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高 E:配备吸痰器,气管切开等抢救用物
患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
对该患者的护理措施不该施行的是
A:密切注意生命体征变化 B:立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压 C:取侧卧位或侧俯卧位 D:限制水钠入量 E:做好紧急手术准备
患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
提问:此患者两侧瞳孔不等大的原因
A:脑疝 B:Argyll-Robertson瞳孔 C:Adie瞳孔 D:Homer征 E:糖尿病性眼肌麻痹 F:左侧后交通动脉动脉瘤
某男性患者,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是
A:枕骨大孔疝 B:动眼神经麻痹 C:小脑幕切迹疝 D:颈髓损伤 E:右侧视神经损害
某男性患者,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
该患者两侧瞳孔不等大的原因
A:脑疝 B:Argyll-Robertson瞳孔 C:Adie瞳孔 D:Homer征 E:糖尿病性眼肌麻痹 F:左侧后交通动脉动脉瘤