患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄,既往有高血压,糖尿病,冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。

避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施,不包括

A:耐心向患者解释病情,加强交流 B:让家属适当陪伴患者,病情稳定后及时转出ICU C:减轻ICU室内噪音 D:减少术后镇痛泵的使用 E:注意调整室内光线,保证患者睡眠节律

女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石,T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀,呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0x10/L。

该病人术后并发了:

A:腹腔脓肿 B:术后出血 C:肠麻痹 D:胆痿 E:切口感染

患者,男性,40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗,同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日,自觉腹胀。

预计该病人的术后拆线的时间是

A:术后4~5日 B:术后5~7日 C:术后7~9日 D:术后10日 E:术后12日

男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心,呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。

经及时处理,病人病情稳定,并逐渐康复。术后第7天拔除尿管后,护士指导病人作肛提肌锻炼,目的是防止

A:膀胱痉挛 B:便秘 C:尿频,尿失禁 D:术后出血 E:大便失禁

男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心,呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。

术后2周,病人已完全康复,准备出院,护士给其作下列出院指导,其中不妥的是

A:多饮水 B:预防便秘 C:经常锻炼肛提肌 D:术后1个月可恢复性生活 E:多作骑车等活动

患者,男性,60岁。诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡,烦躁不安,黄疸,少尿等。

肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A:保存体力 B:减少能量消耗 C:利于肝细胞再生 D:利于有效引流 E:避免肝断面出血

某男性患者,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。

肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A:保存体力 B:避免肝断面出血 C:利于肝细胞再生 D:利于有效引流 E:减少能量消耗

某女性患者,69岁,乙状结肠癌,硬膜外+全身麻醉下行结肠癌根治术。术前无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现房颤及低血压,缓慢静脉推注普罗帕酮35mg,同时静脉滴注多巴胺。30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。

为避免术后再次发生心律失常,处理措施不恰当的是

A:吸氧 B:输浓缩红细胞纠正贫血 C:保持血流动力学稳定 D:预防应用普罗帕酮 E:良好的术后镇痛

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