女,25岁,妊娠24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。
根据B超及结合临床检查,此时哪种考虑是适宜的
A:部分性前置胎盘 B:中央性前置胎盘 C:边缘性前置胎盘 D:正常胎盘位置 E:胎盘前置状态
患者女,57岁,反复发热1周。体温38.2℃,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高,血培养+药敏(-),肝,肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛,但每天下午16:00点左右出现发热,持续约3h后自行降温,最高达38.7℃。每天体温波动>2℃。复查CT:脓肿较前增大,予B超定位下行穿刺,脓肿壁较厚,抽出50ml巧克力样液体。
关于B超引导穿刺抽取液体,叙述错误的是
A:是确诊阿米巴肝脓肿的主要依据 B:黏稠无臭味 C:若将脓液按每毫升加入链激酶10U,在37℃条件下培养30min后检查,可提高阳性率 D:脓液中滋养体的阳性率很高 E:找到活动性阿米巴原虫的概率低于从脓肿壁刮下的组织
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
如B超确诊为左肾积水,输尿管无扩张,应如何处置
A:急症手术治疗 B:持续导尿 C:肾穿刺造影 D:肾盂测压 E:生后三周行静脉尿路造影
某男性患者,38岁,右上腹隐痛2月,B超及CT示肝脏多发占位病变,考虑原发性肝癌可能性大,血AFP6250U/L,肝功能ALT68U/L,AST96U/L,T-BLL及D-BLL、ALB均正常范围。
如肝脏病变无法手术,首选的治疗方法是
A:化疗 B:放疗 C:索拉菲尼治疗 D:贝伐单抗治疗 E:免疫治疗 F:介入治疗
某女性患者,66岁,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3d后转入。查体:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,镇静状态,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物,胸壁无塌陷,无反常呼吸运动,双肺呼吸音对称粗,右肺闻及湿啰音。腹软,肝脾肋下未及。WBC20.44×10
/L,Hb92g/L,PLT146×10
/L;胸腹部CT:双肺挫伤,右侧气胸伴积血,双侧肋骨骨折;肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,转入第2天,拔出气管插管,病情稳定。转入第7天,患者突诉胸闷。查体:血压53/33mmHg,心率47次/min,四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白,腹胀明显,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×10
/L,Hb63g/L,PLT211×10
/L;B超示:腹腔大量液性暗区。CPCR后,剖腹探查(提示肝脏贯通伤出血。)
肝脏贯通伤发生的原因是(提示肝脏贯通伤出血。)
A:肝脏挫伤 B:骨折肋骨刺伤 C:医源性损伤 D:特发性损伤 E:枪伤
某男,38岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位
最有可能的诊断是
A:原发性肝癌 B:肝脓肿 C:慢性活动性肝炎 D:肝硬化 E:肝血管瘤
某男,38岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位
以下检查中最有利于明确诊断的是
A:肝功能试验 B:AFP检测 C:乙肝5项检查 D:血白细胞计数 E:消化道造影
某男性患者,39岁,右上腹隐痛2个月,B超及CT示肝脏多发占位病变,考虑原发性肝癌可能性大,血AFP6250U/L,肝功能ALT68U/L,AST96U/L,T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。
如肝脏病变无法手术,首选的治疗方法是
A:化疗 B:放疗 C:索拉非尼治疗 D:贝伐单抗治疗 E:免疫治疗 F:介入治疗
某男,54岁,多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力,食欲缺乏,右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒,突然呕血约500ml,急诊入院。查体:脾轻度肿大,少量腹水。肝脏B超显示,表面不光滑,肝实质不均匀,可见结节状改变,肝脏体积缩小。
肝脏可出现的病理改变包括
A:肝脏表面弥漫性的小结节 B:有假小叶形成 C:肝细胞脂肪变性 D:可见Mallory小体 E:小叶中央静脉和肝窦扩张充血 F:肝脏包膜皱缩、增厚、中性粒细胞浸润