女性,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取
A:中药排石 B:胆囊切开取石术 C:开腹胆囊切除术 D:腹腔镜胆囊切除术 E:开腹胆囊切除,胆总管探查,"T"形管引流术
男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅
最适当的处理方式为
A:胆囊切除+胆道探查术 B:胆道探查术 C:胆道探查+肝实质切开取石 D:胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术 E:胆囊切除+胆管空肠内引流术
患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取
A:中药排石 B:胆囊切开取石术 C:开腹胆囊切除术 D:腹腔镜胆囊切除术 E:开腹胆囊切除术,胆总管探查,"T"形管引流术
女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。
本病人的治疗应选择下列哪项最好( )
A:胆囊空肠吻合术 B:胆囊造口术 C:胆肠内引流术 D:胆道探查取石引流术 E:胆囊切除术
胆总管探查、切开取石术适应证()
A:单纯胆管结石 B:胆总管下端梗阻,且难以用手术方法解除 C:慢性胆囊炎 D:胆石嵌顿壶腹部 E:急性化脓性胆囊炎
胆总管探查、切开取石术适应证()
A:单纯胆管结石 B:胆总管下端梗阻,且难以用手术方法解除 C:慢性胆囊炎 D:胆石嵌顿壶腹部 E:急性化脓性胆囊炎
下列哪些情况应探查胆总管
A:阻塞性黄疸患者 B:胆石性胰腺炎患者 C:胆总管扩张>1.0cm D:胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石 E:以上答案均正确
下列哪些情况应探查胆总管
A:阻塞性黄疸患者 B:胆石性胰腺炎患者 C:胆总管扩张>1.0cm D:胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石 E:以上答案均正确